Шов после операции на молочной железе и его разновидности. На шов
Косметический шов после операции: виды, материалы, отличия
Косметический шов после операции позволяет максимально замаскировать след от хирургического вмешательства. Но почему иногда на прооперированном участке остается грубый рубец в виде рыбьего скелета или просто неаккуратной неровной линии? Дело в том, что косметический шов можно накладывать не всегда ввиду особенностей проведенной операции (место разреза, степень тяжести раны). Поэтому иногда маскировать рубец приходится с помощью дополнительных косметологических процедур.
Шовные материалы для косметического шва
Требования к хирургическим швам формировались в течение всего процесса развития операционного дела. Изначально они должны были быть просто прочными, чтобы исключить риск расхождения раны и попадания внутрь инфекции. Затем стали придавать значение и внешнему виду, особенно на видимых участках тела (лицо, шея). Постепенно стали появляться не только различные типы хирургических швов, но и шовные материалы, а также иглы, от которых тоже зависит заметность будущего рубца.
Кстати! Косметический шов отличается от обычного хирургического именно своим внешним видом. Он почти незаметен и представляет собой тончайшую линию, идущую по естественным очертаниям (иногда он напоминает морщинку или складку, например, на шее или в нижней части живота).
Особую популярность сегодня приобрели саморассасывающиеся нитки, которые не требуют снятия. Они имеют органическую природу, поэтому со временем просто исчезают под воздействием биологических жидкостей (кровь, лимфа) и ферментов, в частности, белков. Такие нити часто используются в стоматологии, чтобы врач, снимая швы, лишний раз не тревожил нежные ткани десен.
Косметические саморассасывающиеся швы часто накладываются с использованием шовного материала под наименованием МедПГА. Последние три буквы означают, что нити изготовлены на основе полигидроксиацетиловой кислоты.
Изначально такая нить очень прочная и позволяет крепко сшить края кожи. На 20-й день от ее прочности остается примерно 50%, но этого достаточно для удерживания уже сросшейся раны. Полностью МедПГА рассасывается через 60-90 дней.
Также существует еще три вида саморассасывающихся хирургических нитей, используемых для наложения косметических швов.
- Кетгут. Время рассасывания составляет от 1 до 4 месяцев в зависимости от диаметра нити и прооперированного участка.
- Лавсан. Рассасывается быстрее, чем кетгут: от 12 до 50 дней.
- Викрил. Аналог кетгута. Рассасывается, в среднем, за 70-80 дней.
Разновидности швов в хирургии
Из всех хирургических швов только некоторые относятся к косметическим. И не всегда врач имеет возможность наложить именно их. Ведь эластичность кожи и ее поверхностное натяжение зависит от оперируемого участка и глубины раны.
- Простой узловой. Применяется редко из-за видимых косметических недостатков. Рубец получается грубым и заметным.
- Непрерывный внутрикожный косметический. Один из самых часто используемых ввиду своих эстетических и функциональных достоинств. Нить (как правило, это викрил) проводят между слоями кожи, сохраняя эффект микроциркуляции кислорода для скорейшего заживления.
- Матрацный горизонтальный. Многослойный, поэтому не является косметическим. Применяется при широкой ране с далеко отведенными краями.
- Матрацный вертикальный. Отличие от горизонтального шва в том, что этот тип можно отнести к косметическим, потому что он выполняется по особой технологии. Каждый второй стежок максимально приближен к краю раны, поэтому он незаметен.
- Шов апоневроза. Накладывается в месте сращивания сухожильных тканей (например, на животе при оперировании грыжи). Его нельзя считать косметическим, потому что цель такого сшивания – обеспечить прочное и крепкое соединение за счет узлов (затягивающихся петель).
При оценивании раны хирург сначала пытается определить, подойдет ли сюда косметический шов. Причем неважно, на каком участке тела делается операция, и какого пола пациент. И поговорка «шрамы украшают мужчин» здесь неуместна, потому что врач всегда старается минимизировать заметность рубца.
Поэтому обычные хирургические швы используются только в крайних случаях, когда нецелесообразно рисковать эстетикой из-за сложной или глубокой раны. Также в зависимости от ситуации хирург выбирает, какие использовать шовные материалы, т.е. будут ли это саморассасывающиеся швы, либо через какое-то время их придется снимать.
Швы после кесарева сечения
Если бы после кесарева на животе не оставался рубец, то, наверное, большее количество женщин предпочло бы этот способ родоразрешения. Ведь многих пугает не сам факт полостной операции (а по сути это она и есть), а именно наличие некрасивого шрама на животе. К тому же часто мамами становятся совсем молодые девушки, которые не хотят терять свою привлекательность из-за огромного рубца.
Косметический шов после кесарева сечения не будет особо заметен, если выполнялась плановая операция с поперечным разрезом в зоне лобка. Ввиду анатомических особенностей швы будут накладываться непрерывно, и они быстро заживут. Оставшийся тонкий рубец будет проходить по нижней складке живота, т.е. по линии нижнего белья.
Кстати! Если место разреза после кесарева сечения болит, следует обратиться к врачу. Нужно сначала выяснить точную причину боли (инфекция, спазм, спровоцированная операцией грыжа), а не принимать обезболивающие без назначения, как это часто делают мамочки.
При экстренном кесаревом сечении врачи иногда вынуждены делать вертикальный разрез от пупка к лобку. Шрам будет заметен по двум причинам. Во-первых, из-за местоположения, во-вторых, из-за особенностей технологии сшивания. Получившиеся узелки впоследствии уплотнятся, и рубец будет не только широким, но и выпуклым.
Можно ли самостоятельно снимать швы
Врачи обычно запрещают как-либо воздействовать на шов, но пациенты все равно иногда выдергивают торчащие нитки. Если они остались после снятия шва врачом, то, как правило, ничего страшного не происходит. Но если это саморассасывающиеся нити, то лучше ничего не предпринимать, а дождаться, пока они растворятся естественным образом.
Внимание! Только врач знает, как снять те или иные швы правильно и без негативных последствий! Поэтому самостоятельно лучше ничего не предпринимать. К тому же в домашних нестерильных условиях велик риск занести инфекцию в микроранку, образующуюся после вытягивания нити.
Значение имеет не только технология снятия швов, но и время выполнения этой манипуляции. Врач принимает решение после осмотра раны, степени ее срастания и убеждении в отсутствии сепсиса. И даже после того, как доктор снял швы, иногда приходится носить стерильную повязку еще пару дней.
Похожие записи
medoperacii.ru
Послеоперационный шов. Обработка швов после операции
Несомненно, все люди рано или поздно сталкиваются с различными заболеваниями. Некоторые из них обязательно требуют хирургического вмешательства. Такое лечение никогда не проходит бесследно. От манипуляции у человека всегда остается послеоперационный шов. Необходимо знать, как правильно ухаживать за таким рубцом, также в каких случаях обращаться за помощью к специалисту.
Виды швов
В зависимости от того, каков был масштаб операции, размер шва может значительно отличаться. От некоторых вмешательств, например, после лапароскопии, у человека остаются маленькие сантиметровые разрезы. Иногда такие швы не требуют применения специальных ниток и просто склеиваются пластырем. В этом случае необходимо узнать у врача, как правильно ухаживать за поврежденной областью и когда можно снять пластырь.
Также послеоперационный шов может быть внушительных размеров. В этом случае ткани сшиваются послойно. Сначала доктор совмещает мышцы, ткани кровеносных сосудов и лишь после этого делает наружный шов, при помощи которого совмещается кожный покров. Такие рубцы срастаются дольше и требуют тщательного ухода и особого внимания.
Что необходимо знать о швах?
Послеоперационный шов всегда нуждается в обработке. С того момента, как врач наложил нити на кожу, медицинский персонал будет ежедневно промывать вам сшитые ткани. В некоторых случаях обработку необходимо проводить несколько раз в день. Об этом вас обязательно оповестит доктор после процедуры. При возникновении осложнений или попадании в рану микробов, может потребоваться использование дополнительных антисептических и антибактериальных средств для лечения.
Снятие шва после операции производится примерно через неделю. При медленном заживлении тканей этот срок может увеличиться до двух недель или даже до одного месяца. В течение этого времени необходимо правильно обрабатывать послеоперационные швы. Заживление раны определяет лечащий врач. Именно он устанавливает срок, когда можно удалить нити.
В некоторых случаях снятие шва после операции не требуется. Иногда врачи используют специальные саморассасывающиеся нити. Они накладываются в большинстве случаев на мягкие ткани и слизистые оболочки. Часто этот метод скрепления тканей используется в гинекологии и пластической хирургии. Несмотря на то, что такие нити не снимают, необходимо также обрабатывать данные послеоперационные швы. Заживление раны происходит тогда, когда хвостик торчащего сшивающего полотна просто отпадает.
Как ухаживать за наложенными швами?
В некоторых случаях послеоперационный шов необходимо снять гораздо позже, чем выписать пациента из медицинского учреждения. В такой ситуации человеку необходимо рассказать и показать, как ухаживать за сшитыми тканями. После снятия нитей обработка послеоперационных швов должна осуществляться еще некоторое время. Итак, как же самостоятельно ухаживать за раной?
Необходимые материалы
Для начала потребуется приобрести все нужные материалы. Сделать это можно в любой аптечной сети, расположенной неподалеку от вашего дома. Если вам тяжело ходить, попросите купить все необходимое родственников или соседей.
Лечение послеоперационного шва требует наличия обычной зеленки, перекиси водорода 3%, спиртового раствора и гипертонической жидкости. Также вам понадобятся стерильные бинты, пинцет, послеоперационные пластыри подходящих размеров и ватные палочки.
В некоторых случаях обработка послеоперационных швов осуществляется ватой. При самостоятельном уходе за поврежденной тканью от использования данного материала лучше отказаться. При протирании кожи маленькие кусочки ваты могут цепляться за наложенные нити и оставаться на ране. Вследствие этого может возникнуть воспаление. Именно поэтому стоит отдать предпочтение стерильным бинтам или специальным повязкам.
Подготовка обрабатываемой зоны
Перед обработкой раны необходимо ее открыть. Вымойте руки с мылом и продезинфицируйте их антисептическим раствором. Аккуратно снимите повязку и осмотрите кожу. На рубце не должно быть никакой жидкости. Если из раны сочится сукровица или гной, то необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Это значит, что в ране идет воспалительный процесс.
Обработка поверхности рубцаВ том случае, если поверхность тканей полностью сухая, можно приступать к самостоятельной обработке шва. Для этого примите удобное положение и подготовьте все необходимые материалы.
Для начала сверните небольшой отрезок стерильного бинта и смочите его в спиртовом растворе. Аккуратно протрите рубец влажной тканью. Следите за тем, чтобы все ранки и дырочки на теле были смочены жидкостью. После этого дайте коже просохнуть и приступайте к следующему шагу.
При возникновении болей, пульсации и жжения в области шва, необходимо сделать следующее. Сверните марлевую повязку в четыре слоя и смочите ее в гипертоническом растворе. Наложите ткань на шов и заклейте его пластырем. Такой компресс поможет снять боль и отечность в области раны. Если же вас не беспокоят неприятные ощущения, то пропустите этот пункт и действуйте дальше по инструкции.
Возьмите ватную палочку и смочите ее в зеленке. Аккуратно обработайте все раны, которые были получены при наложении шва, а также непосредственно рубец. После этого наложите на очищенную зону стерильную повязку и заклейте пластырем.
Если доктор разрешил, то можно оставить шов открытым. На воздухе все раны заживают быстрее. Помните, что в этом случае необходимо соблюдать осторожность и не повредить рубец.
Как ухаживать за швом после удаления нитей?
Если вам уже сняли наложенные швы, то это не значит, что за рубцом не нужно ухаживать. Помните, что после водных процедур необходимо обрабатывать травмированную поверхность. Спросите у своего хирурга, сколько по времени должна длиться обработка рубца. В среднем врачи рекомендуют еще около одной недели ухаживать за поврежденной поверхностью.
После принятия душа налейте на шов перекись водорода тонкой струйкой. Подождите пока идет реакция и жидкость шипит. После этого промокните стерильной повязкой шов и приступайте к следующему пункту.
Смочите ватную палочку в зеленке и обработайте шов и имеющиеся послеоперационные раны. Повторяйте данную процедуру после каждого купания.
Заключение
Внимательно следите за тем состоянием, которое имеют ваши послеоперационные швы. Фото правильно заживающих рубцов вы можете посмотреть в этой статье. При выписке попросите у доктора подробные рекомендации. Пусть врач расскажет и покажет вам, как правильно ухаживать за поврежденными тканями. Помните, что с момента выписки, здоровье находится исключительно в ваших руках. Именно поэтому спрашивайте медицинский персонал обо всем, что вас интересует. Это поможет избежать различных неприятных последствий.
При возникновении осложнений или вопросов обращайтесь к врачу по месту жительства. В экстренных ситуациях вызывайте скорую помощь. Помните, что еще несросшиеся ткани могут разойтись. Именно поэтому соблюдайте осторожность, избегайте излишних нагрузок и больше отдыхайте. Будьте здоровы!
fb.ru
Чем косметический шов отличается от обычного
В случаях любого оперативного вмешательства и травматических повреждений кожных покровов накладываются швы. Эстетический результат любого хирургического вмешательства зависит от того, насколько аккуратно и тщательно они были наложены. Ведь неаккуратное соединение краев раны вызывает возникновение грубых рубцов. Такие неприятные последствия оперативного вмешательства могут доставлять в дальнейшем пациентам как физические, так и глубокие моральные страдания.
Виды швов и шовного материала
Чтобы соединить края раны используются различные виды швов и разные виды шовного материала. Специалистами чаще всего используется непрерывный шов с фиксирующими узлами на концах, а также шов в виде отдельных стежков, которые отдельно фиксируются узлами. Именно способ «отдельные швы» может обеспечить самое надежное соединение, ведь если узел развяжется или разорвется нить на одном стежке, шов в целом не разойдется.
Для сшивания краев ран используют специальные рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити, первые изготавливают из кишок животных (кетгут), вторые — из синтетических полимерных материалов (дексон, полисорб, биосин, викрил). Используют также нити из льна, шелка, полимеров (капрон), в редких случаях применяются скобки, металлическая проволока и даже липкая лента. При выборе кожного шва хирург или косметолог должен учитывать протяженность и глубину раны, степень расхождение ее краев.
Особенности косметических швов
Разновидностью наружных швов являются косметические швы, их накладывают на кожу очень тонкими нитями. Для наложения подкожных швов применяют рассасывающиеся материалы, которые после заживления не удаляются. Среди хирургов и косметологов популярным является внутрикожный косметический шов — в нем края раны лучше адаптируются, микроциркулляция тканей меньше нарушается, что дает отличный косметический результат.
Косметический шов
При соединении краев раны нить проводят внутри кожи параллельно к ее поверхности. Более свободное протягивание обеспечивают монофиламентные нити. В косметологической практике применяются не только рассасывающиеся нити: биосин, монокрил, викрил, полисорб, дексон, но и нерассасывающиеся, среди них: монофиламентный полиамид и полипропилен. При накладывании полифиламентных нитей, рекомендуется через каддые 6-8 см шва выводить нить на кожу. После заживления нить легко удаляется между выколами по отдельным фрагментам.
Отличие косметического шва от обычного
Вид швов зависит от степени тяжести раны. Если рана не инфицирована, накладывают постоянный шов, при ее нагноении, внутренних травмах и др., шов накладывается временно. Косметический шов отличается от обычного своим эстетическим видом, он почти не виден на поверхности кожи, а обычный шов оставляет рубцы. Хирургический шов бывает наружным и внутренним, его накладывают вручную или при помощи особых приспособлений. Косметический шов бывает только наружным.
Обычные (хирургические) швы
При наложении косметического шва нить проходит внутри кожи, поэтому рубец представляет собой тонкую незаметную линию. В то же время, обычные швы оставляют после себя грубые рубцы в виде «скелета рыбы», вызывая у пациента чувство неполноценности и ущербности. Накладывается косметический шов как обычным шовным материалом (лавсан, шелк и др.), так и синтетическими нитями (пролен, викрил и др.).
Косметический шов
Не рекомендуется накладывать рассасывающий материал типа кетгут, так как это чревато большим количеством осложнений. Шов накладывается с помощью так называемой атравматической иглы, нитка в данном случае является как бы естественным ее продолжением. Вид нанесенного шва никак не влияет на скорость заживления раны, а вот каким будет шов зависит от оперирующего врача. Свое название шов получил по причине его косметического эффекта. Хотя, как известно, все зависит от профессионализма и рук хирурга, ведь незаметный косметический рубец можно получить и при наложении обычных узловых швов.
Когда удаляют швы после операций
Удаляют нити наружных швов не ранее чем на 7-10-й день после оперативного вмешательства. Если их удалить раньше, шов при нагрузке может разойтись, что чревато воспалительным процессом. При вторичном заживлении послеоперационный шов может приобрести уродливый вид. После операции некоторые шовные материалы, наложенные на ткани и внутренние органы, остаются в теле на всю оставшуюся жизнь. К примеру, капроновое моноволокно, находясь в тканях организма, не рассасывается, но никакой отрицательной реакции со стороны тканей организма не вызывает.
vchemraznica.ru
разновидности швов после маммопластики и способы их заживления
Поскольку маммопластика сегодня является одним из самых популярных разделов пластической хирургии, невозможно не обратить внимание не только на ее результат, но и на последствия.
Так примером такого последствия может стать не только результат, но и маленькая деталь, без которой его бы не было — шов.
Именно хирургический шов будет единственным видимым доказательством присутствия качественно проведенного вмешательства пластического хирурга.
Виды хирургических швов после операции на молочной железе
Итак, для того чтобы разобраться во всевозможных видах швов, следует в первую очередь разобраться в том, какие именно операции проводятся, и какие швы используют для завершения процесса. Наибольшим разнообразием , в плане применяемых швов, отличается лифтинг груди. Эта операция имеет несколько вариаций, которые различаются местами разреза.
Самой легкой версией считается шов, проходящий по месту окончания ореола соска. На разнице контраста цвета кожи, подобный шов является наименее заметным, к тому же, кожа в данной области регенерируется достаточно быстро, что позволяет ускорить процесс заживления. Поскольку данный шов находится в пределах невидимой зоны бикини, он практически не доставляет своему обладателю дискомфорта.
Если речь идет о лифтинге с использованием т-образного метода подтяжки, в данном случае шов будет выступать за пределы линии бикини. Данная подтяжка выполняется нечасто, так как к её показаниям относится запущенная стадия опущения молочной железы.
Если говорить не хирургическом вмешательстве с использованием имплантатов, необходимо рассмотреть три варианта:
- вставка имплантата через разрез в подмышечной впадине;
- вставка через разрез в ореоле соска;
- вставка через грудную складку.
Говоря о разрезе в подмышечной впадине, шов является наименее заметным, однако его достаточно сложно устранить полностью. Находясь в видимой зоне, он вполне может быть незаметным ввиду расположения в месте с большим количеством складок.
Шов при имплантации через ореол соска ничем не отличается от шва при лифтинге молочной железы. Его обнаружение возможно только при близком рассмотрении, так как стык перехода от цветовой разницы в коже практически полностью его скрывает.
Вставка имплантата через грудную складку подразумевает остаточный шов большого размера. На самом деле, качество его исполнения и дальнейшее заживление полностью находится в руках хирурга. Таким образом, существуют примеры шва в грудной складке, выполненного таким образом, что его заживление практически полностью устранила возможность визуального обнаружения.
Приемы, позволяющие избавиться от визуального обнаружения шва после маммопластики
Формирование линии шва после маммопластики начинается сразу после завершения операции. Конечно, ключевую роль играет хирург, однако не следует забывать о том, что процесс заживления так же играет не маленькую роль.
В первую очередь, следует понимать, что первые две недели — основополагающие для всего процесса.
В этот период не следует увлекаться физическими нагрузками, резко поднимать и опускать руки, а так же снимать послеоперационный бандаж.
Бандаж призван фиксировать не только молочную железу, но и другие ткани, например, кожу. Поскольку шов располагается на коже, для его формирования бандаж так же является необходимостью.
Так же на шов после операции на груди негативные влияния могут создать приемы солнечных ванн. Конечно, о солнце не может быть и речи в процессе заживления, однако не стоит забывать о том, что послеоперационные швы имеет одну особенность — они способны к пигментации. Поскольку на месте шва генерация тканей идет в несколько иных темпах, данная область подвержена большему выделению меланина в неравномерных количествах. Таким образом, шов способен приобрести оттенок, который будет явно отличаться от тона остального тела. Настоятельно рекомендуется первые пол года после операции ограждать участок со швом, оставленным после перенесенной маммопластики, вне солнечных лучей.
Другими популярными способами, позволяющими визуально устранить шов, являются:
- мезотерапия;
- лазерная коррекция.
Стоит понимать, что к данным методам стоит прибегать только в случае полного заживления и рубцевания.
Таким образом, швы после операции на молочной железе, вне зависимости от места их расположения, могут быть совершенно незаметными и не причинять своей обладательнице никакого дискомфорта.
Автор: Андрей Харьков
myplastica.ru
Швы после операции: осложнения
26 августа 2015
Просмотров: 15751
Часто возникает проблема, когда мокнет шов после операции, что делать многие не знают. Если начался воспалительный процесс и появились такого рода симптомы, то необходимо сразу же принимать меры, так как такие инфекции замедляют или совсем останавливают заживление и вызывают иногда тяжелые осложнения.
Кроме того, эта проблема доставляет не только физические неудобства, но и ухудшает психическое состояние. В мероприятия по уходу за швами входит не только их обработка обеззараживающими средствами, но и диета, и правильная физическая нагрузка. Главной задачей является ускорение заживления и предотвращение инфекции. Для начала разберемся, почему происходит нагноение шва.
Причины воспаления шва
Воспаление швов после операции может начаться по нескольким причинам:
- Проникновение в раны инфекции во время операции или уже после ее завершения.
- Травмы подкожно-жировой ткани и появившиеся в результате этого гематомы и некроз.
- Плохо обеспеченный дренаж.
- Низкое качество материалов, которые использовались при наложении швов.
- Сниженный иммунитет и его ослабление из-за операции.
Кроме перечисленных причин воспаление швов может возникнуть из-за неквалифицированной работы хирургов или неправильных действий самого пациента.
Возбудителями обычно являются синегнойная палочка и стафилококк. Попадание инфекции бывает прямым и косвенным. В первом случае микроорганизмы попадают вместе с инструментами и материалами, которые не прошли достаточной обработки. Во втором случае инфицирование происходит из другого очага инфекции, которую переносит кровь, например, из больного зуба.
Симптомы воспаления шва
Увидеть, что шов воспалился, можно уже на третьи сутки после его наложения. Если мокнут швы после операции, что делать, может сказать только врач. При этом отмечаются:
- покраснение кожи;
- отечность тканей вокруг шва;
- повышение температуры;
- нагноение;
- боли в области наложения;
- кровотечение.
- общая реакция:
- лихорадка;
- озноб;
- мигрень;
- высокая частота сердечных сокращений;
- повышение АД.
Если эти симптомы начали проявляться, то можно ставить диагноз — воспаление швов. Чтобы снять нагноение необходимо принять меры по лечению возникшего осложнения.
Механизм заживления шва
- Образуется соединительная ткань с фибробластами. Это такие клетки, благодаря которым ускоряется восстановление и ликвидируется дефект тканей.
- Происходит формирование эпителия на ране, который препятствует проникновению патогенных микроорганизмов.
- Стяжение ткани: рана сокращается и закрывается.
На процесс заживления влияют многие факторы:
- Возраст. В молодом возрасте восстановление происходит быстрее и намного легче, а вероятность осложнений меньше. Это связано с иммунитетом организма и его ресурсами.
- Весовой фактор. Рана будет заживать гораздо медленнее у полных, или худых людей.
- Питание. От количества поступающих с пищей веществ будет зависеть восстановление. После операций человеку нужны белки в качестве строительного материала, витамины и микроэлементы.
- Водный баланс. Обезвоживание негативно влияет на работу почек и сердца, замедляя заживление.
- Слабый иммунитет может привести к осложнениям: нагноение, различные выделения, раздражение кожи и ее покраснение.
- Наличие хронических заболеваний. Особенно влияют заболевания эндокринного характера, сосудов и опухоли.
- Работа кровеносной системы.
- Ограничение доступа кислорода. Под его воздействием в ране быстрее происходят процессы восстановления.
- Противовоспалительные средства замедляют восстановление.
Лечение воспаления послеоперационных швов
Пока пациент находится в больнице, в течение первых пяти дней за швами будет ухаживать медицинская сестра. Уход заключается в смене повязки, обработке швов и, если необходимо, установке дренажа. После выписки из больницы ухаживать за ними уже нужно самостоятельно. Для этого нужны: перекись водорода, зеленка, бинты стерильные, вата, ватные диски и палочки. Если мокнут швы после операции, что делать, рассмотрим поэтапно.
- Ежедневная обработка. Иногда она нужна несколько раз в день. Особенное внимание нужно уделить обработке после приема душа. При мытье нельзя задевать шов мочалкой. После душа нужно промокнуть шов тампоном из бинта. Перекись водорода можно лить тонкой струей прямо на рубец, а затем на шов нанести зеленку.
- После этого сделать стерильную повязку.
- Обработки проводить до тех пор, пока рубец полностью не заживет. Иногда даже через три недели он мокнет, кровоточит и выделяется сукровица. Нитки убирают примерно через 1-2 недели. После этого необходимо еще некоторое время обрабатывать швы. Иногда врачи разрешают не перевязывать шов. Если повязку необходимо делать, то перед обработкой старую повязку нужно аккуратно снять, так как шов мокнет, и бинт прилипает к ране.
Все, кто сталкивался с этой проблемой, задаются вопросом, что делать, если мокнут швы. Если шов воспалился, то наблюдается покраснение места наложения, раздражение. Происходит это из-за активного заживления.
Но если появились явные признаки осложнения, то первое что нужно предпринять — это пойти к врачу, который проведет манипуляции для прекращения развития инфекции.
Он подберет адекватное лечение, направленное не только на то, чтобы прекратить нагноение, но и повысить иммунитет для скорейшего заживления раны. При необходимости он снимет швы, выполнит промывание раны антисептическим раствором и установит дренаж, чтобы вышли гнойные выделения, и в дальнейшем шов не мок. При необходимости врач выпишет антибиотики и иммуностимулирующие препараты, так как осложнения чаще всего возникают у людей с ослабленным иммунитетом. В качестве дополнительных методов могут быть применены мази, растворы, витамины, противовоспалительные средства и даже средства народной медицины.
Фитотерапия в борьбе с осложнениями послеоперационных швов
Изучением пользы лекарственных растений и составлением сборов занимался еще Н. И Пирогов в военном госпитале. Современная медицина уже давно научно подтвердила лекарственные действия народных рецептов. Фитотерапию лучше использовать как вспомогательное лечение, которое проводится при взаимодействии с основными методиками. Суть фитотерапии заключается в подборе оптимального сочетания лекарственных растений, действие которых направлено на ликвидацию одного симптома. По этому принципу формируют например, грудные сборы, почечные чаи, противовоспалительные сборы и так далее. Лечение травами и сборами — это все-таки не панацея, тем более при таких воспалительных процессах. Сама по себе такая методика малоэффективна, но в сочетании с традиционной медициной может стать хорошим подспорьем и ускорить восстановление. Например, фитомазь можно применять, если старый шов вдруг воспалился, что тоже бывает нередко. Растения, используемые в качестве дополнительных лекарственных средств для заживания швов имеют ряд полезных свойств:
- противовоспалительное;
- обезболивающее;
- противомикробное;
- ускоряющее регенерацию;
- повышающее функции печени.
Методика фитотерапии в данном случае заключается в приеме сборов внутрь (настои, экстракты) и для местного применения (мази).
Цели данного лечения заключаются в следующем:
- улучшение состояния внутренней среды организма и работы выделительной системы, ослабление интоксикации;
- нормализация пищеварения и предупреждение негативных влияний лекарств;
- нормализация иммунитета;
- обработка послеоперационных швов.
Такую терапию вполне может назначить лечащий врач. Если рубец загноился, то особенности профессионального подбора таких средств заключаются в том, что композиции подбираются индивидуально, учитывается диагноз и персональные особенности пациента, специалист определяет длительность курса, фитооздоровление хорошо подходит к другим методам лечения и реабилитации и определяет комплексный подход для восстановления больного.
Можно ее применять, если гноится старый рубец, такое тоже иногда бывает. Происходит это из-за снижения иммунитета или повреждения рубца. Если старые рубцы чешутся, то можно делать аппликации, которые снимут эти симптомы.
Профилактика нагноения швов
При своевременном проведении лечебных мероприятий в 95% случаев можно добиться быстрого и полного прекращения инфекции. Важно своевременно провести дренирование раны сменить антибиотик. При неблагоприятном течении последствия могут быть очень тяжелыми. Есть вероятность развития гангрены или сепсиса.
Кроме того, профилактика нагноения послеоперационного шва должна предусматривать соблюдение ряда асептических и антисептических правил. Они заключаются в подготовке пациента перед операцией и уходе за ним после нее. Подготовка к операции предполагает выявление инфекций в организме и избавление от них. То есть вылечить все имеющиеся заболевания, провести санацию ротовой полости. После операции надо строго следить за соблюдением гигиены, правильно проводить антисептическую обработку и при первых же симптомах воспаления предпринять меры по его ликвидации.
Для того чтобы швы быстрее заживали, соблюдайте все правила, не поднимайте тяжести во избежание расхождения шва, не снимайте образующуюся корочку, полноценно питайтесь и поднимайте уровень иммунитета. Только тогда удастся значительно снизить риск возникновения осложнений. Вот почему так важно соблюдать все рекомендации.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка... Похожие статьи
prooperacii.ru
Швы на кожу
Условия для наложения швов на кожу1. Отсутствие выраженного натяжения при сопоставлении краев раны. 2. Хорошее кровоснабжение краев кожи. 3. Отсутствие признаков местной инфекции или некроза тканей.
Швы на кожу могут быть как узловыми, так и непрерывными. Узловые вертикальные швы используют наиболее часто для закрытия послеоперационных ран.
Техника выполнения кругового узлового шва на кожу
Узловой шов может выполняться одномоментно или поэтапно.
В первом случае алгоритм движений следующий. 1. Хирургическим пинцетом фиксируют сшиваемый край раны с одной стороны. 2. Вкол иглы производят с той же стороны. 3. Прошивают край кожи и подкожной жировой клетчатки. 4. Пинцетом фиксируют край кожи с другой стороны и прокалывают иглой. 5. Выкол иглы производят таким образом, чтобы через кожу провести острие и часть тела. 6. Фиксируют иглу пинцетом за тело у поверхности кожи. 7. Размыкают концы иглодержателя. 8. Иглу продвигают вперед пинцетом. 9. Фиксируют иглу за тело у поверхности кожи иглодержателем и окончательно выводят ее на поверхность. 10. Завязывают узел.
При поэтапном шве кожной раны алгоритм действий тот же, но выполняется в полном объеме только с одной стороны. Другой край кожной раны прошивают с использованием аналогичной техники. Подобное сшивание тканей «с выколом» целесообразно использовать при значительном диастазе краев раны.
Для облегчения прошивания прочных, толстых участков кожи рекомендуется за счет встречного движения пинцетом как бы «насаживать» кожу на конец хирургической иглы (рис. 32).
Рис. 32. Встречные движения иглы и пинцета при прошивании края кожи.
Следует иметь в виду, что при выполнении узлового шва края кожи могут завернуться внутрь, препятствуя ее заживлению. Поэтому перед завязыванием узла кожу фиксируют двумя хирургическими пинцетами выше и ниже шва так, чтобы ее края были вывернуты наружу.Вкол и выкол иглы производят на расстоянии 0,5-1 см от края раны. Вблизи операционного разреза сопротивление тканей максимально, поэтому провести здесь иглу через кожу очень трудно. При выполнении шва на расстоянии более 1,5 см от края разреза в шов захватывается слишком большое количество ткани, что приведет к гофрированию кожи, нарушению ее кровоснабжения и развитию грубого послеоперационного рубца;
Вкол и выкол иглы следует выполнять перпендикулярно сшиваемому слою. Проведение иглы параллельно коже приведет к резкому возрастанию нагрузки на иглу и ее деформации. Места вкола и выкола иглы должны быть строго симметричны, иначе будет сформирован нелинейный рубец.
Иглу следует фиксировать только за тело, так как иглодержатель легко деформирует ее кончик и ушко.
Для закрытия чистых поверхностных ран на открытых участках тела, например на лице, следует применять непрерывный однорядный интрадермальный шов по Холстеду (рис. 33).
Рис. 33. Непрерывный внутрикожный шов Холстеда.
При выраженной подкожной жировой клетчатке рекомендуется использовать ранее описанный двухрядный шов Холстеда-Золтана.Техника выполнения непрерывного внутрикожного (косметического) шва по Холстеду
Для правильного наложения внутрикожного шва вкол иглы выполняют на расстоянии 1 см от края разреза. Иглу далее последовательно проводят в толще дермы, захватывая с каждой стороны участки одинаковой длины так, чтобы место выкола иглы с одной стороны совпадало с местом вкола с другой.
Для атравматичного наложения непрерывного плоскостного шва рекомендуется оттягивать край кожи не пинцетом, а маленьким однозубым крючком.
Одновременно потягивая за концы нити в разные стороны, сближают края раны. Начало и конец нити завязывают на марлевом шарике, валике или пуговице для удобства снятия шва.
При ушивании глубокой раны вначале непрерывным швом сшивают подкожную клетчатку, захватывая в каждый стежок такое количество ткани, которое бы соответствовало размеру иглы и степени ее кривизны. Шов должен проходить параллельно поверхности кожи, а начало вкола и выкол стежка с каждой стороны следует располагать симметрично. Концы нити выводят на кожу, натягивают до сближения краев раны и удерживают в этом положении. После этого накладывают интрадер-мальный шов по правилам, описанным выше. Концы нитей завязывают с одной стороны на шарике, пластинке, валике или пуговице; далее, потягивая за концы нитей на другом конце раны, добиваются полного сопоставления краев кожи и так же фиксируют узел.
В ряде случаев (при послеоперационной ране значительной длины) применяют непрерывный шов с захлестом (по Мультановскому).
Г.М. Семенов, В.Л. Петришин, М.В. Ковшова
medbe.ru
Как выполнить плоский шов на оверлоке? (Шитье и крой)
В зависимости от возможностей вашего оверлока шов Flatlock может быть двух- и трех-ниточным. Чтобы его выполнить, необходимо правильно изменить настройки оверлока: максимально увеличить натяжение нижнего петлителя и одновременно ослабить натяжение игольной нити.
Если таким швом стачать два слоя ткани, то их можно будет легко развернуть в стороны. И вот именно на развороте (на стыке срезов) и образуется шов Flatlock, который внешне напоминает плоский шов, который выполняют на распошивальной машине.
Имитацию плоского шва можно сделать как узкой, так и широкой. Если вы используете правую иглу на оверлоке, тогда шов получится узким, если левую – широким.
Основная задача шва Flatlock – декоративная. Но его также используют и для оформления подгибки низа изделий из трикотажа, для обработки срезов тонких тканей и для стачивания деталей, наряду с обычным обмёточным оверлочным швом.
Чтобы выполнить имитацию плоского шва на оверлоке
— прежде всего, отключите нож;
— увеличьте натяжение нижнего петлителя и ослабьте натяжение игольной нити.
Важно: чтобы правильно выставить натяжение нитей для шва Flatlock, обратитесь к инструкции вашего оверлока.
Подгибка на оверлоке плоским швом Flatlock
Отверните припуск на подгибку низа на изнаночную сторону и приутюжьте.
Отверните припуск на лицевую сторону изделия.
Прострочите по сгибу. Строчка при этом слегка выступает за сгиб.
Отверните подгибку обратно на изнаночную сторону.
Растяните шов и приутюжьте.
Стачивание деталей на оверлоке плоским швом Flatlock
Сложите детали изнаночными сторонами друг к другу. Стачайте с лицевой стороны.
Разложите детали в стороны и растяните шов.
Шов хорошо приутюжьте, чтобы придать ему максимально плоский вид.
Декоративный шов Flatlock – имитация плоского шва
Сложите ткань или деталь, на которой необходимо выполнить декоративную строчку, изнаночной стороной внутрь.
С лицевой стороны изделия выполните шов Flatlock на оверлоке таким образом, чтобы строчка слегка выступала за сгиб ткани.
Растяните детали в стороны и приутюжьте шов.
Автор мастер-класса и фото: Юлия Деканова
https://burdastyle.ru/master-klassy/tehnika-shitya/kak-vypolnit-ploskiy-shov-na-overloke-_12644/
zhurnal.rykodelniza.ru
