Программа и особенности курса «крой 10 мерок»

Отличительные особенности системы

Быстрота и удобство построения выкроек.
В системе мало формул и вычислений

Не требуется никаких специальных знаний, чтобы суметь построить базовую сетку по подробной инструкции.
Всего 10 измерений.
Правильному снятию мерок отводится ключевая роль и уделяется основное внимание. Для построения изделия достаточно всего десяти параметров, но точных.
Точное соединение проймы с рукавом.
Для формирования проймы не придется совершать никаких расчетов – система сама выстраивает точное сочленение рукава

При этом графически рукав строится прямо в пройме.
Вычисление нагрудной вытачки остаточным методом.
Одно из главных преимуществ системы в том, что нагрудная вытачка просчитывается по остаточному методу. Иными словами, нет необходимости дополнительно высчитывать размер вытачки – построение остальных деталей кроя выводит на необходимую створку вытачки (так называемый «остаточный принцип»).
Легкость перестройки лекал.
Еще один плюс данного подхода, что лекало легко перестраивается. Базовая выкройка рукава может быть переделана в цельнокроеный рукав или в реглан. По этой выкройке можно шить как обычную, легкую, так и верхнюю одежду – все зависит от того, какая свобода облегания закладывается при построении. В качестве примера: на основе подобной выкройки строят платья-футляры с различными рукавами и типом плеч, пальто с цельнокроеными, вшивными рукавами или регланами, жакеты разных фасонов (летние и утепленные).
Оптимальный запас на свободу облегания.
Рекомендуемый стандартный запас не менее 3 см. Автор курса объясняет это тем, что в противном случае изделие не будет сидеть удобно и комфортно – особенно если заказчик не отличается худощавостью. В исключительных случаях, если клиент носит размер не более 44, допустимо уменьшить припуск до 2 см. Также уменьшение значения припуска возможно при работе с эластичными стрейч-тканями и при пошиве корсетов.

youtube. com

Курс кроя по системе 10 мерок

Курс кроя по системе 10 мерок

Наконец завершена работа над моей авторской системой конструирования, результат которой вы можете посмотреть тут:https://paukshte.ru/10_merokМне очень часто звонят люди с просьбой поучиться кроить, провести занятия по конструированию, но нет такой возможности. Наша мастерская очень загружена работой, следовательно, и я очень загружена.

Нет возможности собирать группы. Думаю, что в нашем ателье столько заказчиков, потому что мы хорошо владеем кроем, как базовой основы с рукавом, также юбки и брюк. С каждого снимаются мерки, на каждого строится индивидуальная выкройка.

Потом, когда люди одевают эти вещи, они чувствуют себя очень комфортно. В ближайшее время, мы с вами построим хорошую классическую юбку методом конструирования, потому что методом макетирования, думаю, многие из вас уже посмотрели наши прошлые материалы и уже построили.

Сейчас будем строить методом конструирования. Но, имея огромный опыт конструирования могу сказать, не всегда получается юбка по общеизвестным формулам. Поэтому, я вам буду давать построения по общеизвестным формулам, плюс мои личные доработки, то есть вы получите те знания, которые никто кроме меня не сможет вам дать.

Особенно наша гордость – это базовая основа лифа с рукавом. В нашей картотеке есть такие выкройки, построенные специально для каждого заказчика индивидуально, что дает уникальную, очень хорошую посадку. Мы ее называем системой десяти мерок. Я пользуюсь этой системой кроя с тысяча девятьсот восемьдесят шестого года, когда ее начали преподавать в Рижском окружном доме офицеров, на трехгодичных курсах кройки и шитья.

Чем же хороша эта система кроя?

Во-первых, небольшим количеством мерок.Всего 10 мерок. Она и называется система десяти мерок.

Второе, графическое построение проймы. Вот мы видим какая красивая пройма здесь. Для построения проймы нам не нужно делать никаких расчетов. Построение рукава прямо в пройме. Вы видите, вот пройма, и вот рукав. Вот пройма и вот рукав. То есть, система дает идеальное соединение рукава и проймы. Одно из главных преимуществ этой системы кроя в том, что мы высчитываем выточку нагрудную остаточным методом

То есть, у нас нет необходимости высчитывать выточку благодаря этой системе, то есть расчеты сами показывают какая у кого выточка.Обратите внимание, перед нами две выкройки. Вот эта выкройка

Стандартная хорошая фигура с небольшой грудью, с небольшими выступами на бедрах, неполным рукавом. Здесь все как бы говорит о том, что это обычная фигура, ну какого размера, сорок восьмого.

Теперь смотрим сюда, не очень широкая спина, очень большой перед, огромная выточка и полная рука говорят о том, что эта женщина с большим передом, с выпуклой грудью большого размера. Вот она, нам вывела эту грудь и животик. То есть человек большой впереди. И еще, этот крой очень хорошо перестраивается в цельнокроеный рукав с подкройным бочком, очень хорошо перестраивается в рубашечный крой, в рукав реглан.

Из него по этой выкройке можно сшить не только легкую, но и верхнюю одежду, в зависимости от того какую свободу облегания мы закладываем при построении. То есть на основе этого кроя мы с вами в дальнейшем построим платья футляры с различными рукавами, с различными плечами. Пальто с цельнокроеными рукавами, с втачными рукавами, с рукавами реглан, жакеты, летние, утепленные. Ну все, что нам понадобится.

Это была вводная, ознакомительная лекция о курсе кроя по системе десяти мерок с Паукште Ириной Михайловной. Всего хорошего. Будьте всегда красивыми!

Видео курс: Крой по системе 10 мерок https://paukshte.ru/10_merok/

Видео курс: Моделирование и пошив шифонового платья тут: https://paukshte.ru/shifondress/

Бесплатный мини курс по созданию гардероба https://paukshte.ru/garderob_10/

Видео курс конструирования и пошива мужских брюк https://paukshte.ru/trousers/

Видео курс: Пошив качественного пальто https://paukshte.ru/coat/

Видео курс конструирования и пошива женских брюк https://paukshte. ru/pants/

Видео курс конструирования и пошива прямой юбки https://paukshte.ru/skirt/

Видео курс: Технология пошива кружевной юбки на шелковой основеhttps://paukshte.ru/skirt/

Видео курс: Крой для девочки до 30 размера https://paukshte.ru/detskiy/

Видео курс: Конструирование и пошив рубашечного воротника https://paukshte.ru/collar/

Заходите на мой сайт https://paukshte.ru/

Добавляйтесь в друзья Вконтакте http://vk.com/modapractic

Добавляйтесь в мою группу одноклассники https://ok.ru/group/56761129697312

paukshte.ru

Крой по системе 10 мерок

МАЛО ВЫЧИСЛЕНИЙ

Основное преимущество

системы – построение

нагрудной вытачки

остаточным методом.

Система показывает

необходимый раствор

вытачки без дополнительных

вычислений

НЕТ ПРОБЛЕМ

С БАЛАНСОМ

ИЗДЕЛИЯ

Чем больше объем груди,

тем сильнее разница

в высоте спинки и полочки

Ничего лишнего

Материал максимально

сконцентрирован.

Есть все необходимое

для построения

базовой основы.

Быстрое построение

Не нужно учить

ничего наизусть.

Достаточно уметь

пользоваться записями.

Графическое

построение

проймы

Не нужно делать

расчетов для

построения проймы

Идеальное

соединение

проймы и рукава

Система дает

точное соединение

рукава, построенного

прямо в пройме.

10 мерок

Небольшое

количество

мерок!

И, безусловно, большое количество бесплатных материалов

по использованию системы на моем Youtube Канале!

Узнать цену

ПОРЯДОК СНЯТИЯ МЕРОК С ЖЕНСКОЙ ФИГУРЫ

ПОСТРОЕНИЕ СЕТКИ

РАСЧЕТЫ К СПИНКЕ

РАСЧЕТЫ ПО ПОЛОЧКЕ

РАСЧЕТЫ К ПРОЙМЕ

ПОСТРОЕНИЕ РУКАВА

РАСЧЕТЫ ПО БЕДРАМ И ТАЛИИ

Учимся снимать 10 основных мерок              с фигуры для дальнейших построений.

Для снятия мерок необходимо иметь:

– бумагу,

– карандаш,

– сантиметровую ленту,

– шнурок для опоясывания талии.

Работать будем постепенно.

Сначала создадим сетку базовой основы, которая тоже состоит из 10 линий.

Эти линии нужно будет выучить

для удобства в дальнейшей работе.

Затем мы проведем расчеты к спинке, полочке, построим пройму, приталим

и проведем расчеты по бедрам.

Мы уже научились снимать 10 мерок, определили свободу облегания

и построили сетку из 10 базовых линий.

Выкройка состоит из спинки, проймы

и полочки.

Приступаем к построению спинки.

Мы научились строить спинку

и теперь можем приступать к полочке.

Построение полочки включает 11 пунктов, по которым мы и будем работать.

Одно из преимуществ моей системы – быстрое построение проймы.

Мы строим пройму без расчетов и формул.

Когда я объясняла конструкторам

и закройщикам эту тему, некоторые

из них даже плакали  от того, насколько просто можно строить пройму

по моей системе

Строим рукав.

Окат рукава мы рассчитываем с помощью формул, а нижнюю часть рукава рисуем

от руки.

В итоге рукав будет идеально подходить

к нашей пройме, так как он будет построен

в этом же чертеже.

Данное построение рукава – уникальная особенность моей системы.

Завершающий урок, в котором мы учим строить талиевые выточки и делать расчеты по бедрам.

Основная часть работы выполняется

по текстовому пособию.

Видео в курсе поясняет, как им пользоваться, чтобы быстро кроить

базовую лекалу полочки, спинки и рукава

в одном чертеже по системе 10 мерок.

Перейти к покупке

Этот курс – дополнение к моей системе 10 мерок.

Я представляю Вам курс о моделировании двухшовного рукава.

Моей целью было максимальное упрощение построения.

Для построения двухшовного рукава к основе системы

10 мерок нужно нанести 6 дополнительных линий.

Также возникнет необходимость в 3х дополнительных мерках: длина рукава до низа, длина рукава до локтя и охват запястья.

Для того, чтобы научиться работать с рукавами и строить

их за считанные минуты, необходимо просто понять технику.

Ваш рукав за счёт правильно заложенных линий будет сидеть роскошно. Двухшовный рукав нужен  при изготовлением верхней одежды — построении жакетов, пиджаков, пальто, полупальто.

Мой двухшовный рукав не существует отдельно

от системы 10 мерок.

Перейти к покупке

Как снять мерки для пошива одежды

Получение точных мерок вашего тела — это первый шаг к созданию красивой, подходящей одежды ручной работы. Сегодня мы покажем вам, как снять мерки для пошива собственной одежды.

Как и в случае с брендами готовой одежды, размеры в разных компаниях, производящих выкройки, сильно различаются, и поначалу выбор размера может быть пугающим или запутанным. Но мы здесь, чтобы помочь! Сегодня мы покажем вам, как снять мерки, чтобы определить свой идеальный начальный размер. Это то, что мы рекомендуем делать в начале каждого проекта, поскольку большинство из нас колеблются довольно часто (а иногда и довольно резко), но, к счастью, это быстро и легко.

Один совет, прежде чем мы начнем: у многих из нас просмотр своих измерений может вызвать определенные чувства по поводу своего тела. Если вам эмоционально трудно снимать и записывать свои измерения, вы не одиноки! Один трюк, который мы хотели бы порекомендовать, чтобы избежать столкновения с этими числами измерения, — это использовать другую сторону измерительной ленты. Под этим мы подразумеваем, что если вы обычно измеряете в дюймах, вместо этого используйте сантиметры! Если вы обычно используете сантиметры, используйте вместо них дюймы! Мы обнаружили, что переключение на другую систему измерения лишает числа эмоций, так как они имеют для нас другое значение.

Итак, начинаем измерения!

Подготовка к снятию мерок

Когда вы будете готовиться к снятию мерок для шитья, вам понадобится сантиметровая лента, а также ручка и бумага, чтобы записывать свои мерки.

Кроме того, вы должны носить обтягивающую одежду (или только нижнее белье), чтобы лучше видеть, где вы измеряете, и уменьшить объем одежды. Носите нижнее белье, которое вы будете носить, когда будете носить предмет одежды, который вы планируете сделать — это особенно важно с бюстгальтерами, потому что тип бюстгальтера, который вы носите, может изменить размер вашего бюста.

Наконец, вам захочется встать перед зеркалом. В идеале, в полный рост, но если у вас его нет, используйте зеркало, в котором вы можете видеть до бедер. Проверяйте измерительную ленту в зеркале, когда вы измеряете себя, это важно для точных измерений.

Может быть полезно иметь рядом друга, который поможет вам снять мерки, но это не обязательно. На фотографиях ниже вы увидите, как наша модель сама снимает мерки.

Как измерить грудь

При выборе размера в выкройках Cashmerette мы используем два измерения бюста: высокий бюст и полный бюст. Это облегчает вам выбор правильного размера чашки, так как выкройки из кашемерета бывают трех размеров (C/D, E/F, G/H). Узнайте больше о наших новых мерках с высоким бюстом здесь.

Высокий бюст

Измерьте это, БЕЗ бюстгальтера. Поместите измерительную ленту поверх бюста и под мышками. Лента будет располагаться горизонтально сзади и спереди и по диагонали сбоку. Держите руки опущенными, когда измеряете высоту груди (модель поднимает руку, чтобы вы могли видеть, куда идет лента).

Полный бюст

Измерьте этот размер, надев бюстгальтер, в идеале тот, который вы собираетесь носить вместе с изделием, которое вы шьете. Оберните сантиметровую ленту вокруг самой широкой части бюста. Держите руки опущенными, когда измеряете полный бюст.

Как измерить талию

Знать, где измерить талию, может быть сложно (мы написали об этом в блоге здесь). В узорах из кашемира вы захотите использовать свою естественную талию, которая является самой маленькой частью вашей талии.

Обязательно возьмите с собой талию стоя и сидя. Для эластичных предметов одежды вы можете использовать талию стоя, но для приталенных тканых изделий лучше использовать талию сидя, чтобы у вас было место, чтобы немного расправиться (и дышать!), когда вы садитесь.

Талия стоя

Поместите измерительную ленту в самую узкую часть туловища (ваша естественная талия). Используйте этот размер талии для одежды, которая эластична или имеет большую легкость (струится).

Сидячая талия

Стоя, поместите измерительную ленту на самую узкую часть вашей талии (ваша естественная талия), затем сядьте на стул, позволяя ленте скользить по мере того, как ваша талия расширяется. Используйте этот размер талии для одежды, которая не тянется и плотно прилегает.

Как измерить бедра

Как и в случае с талией, бедра можно измерить в разных местах. В узорах из кашемира мы используем самую широкую часть бедра, где ваши бедра и ягодицы самые широкие. Опять же, не забудьте измерить свои бедра как стоя, так и сидя, чтобы получить наилучший диапазон движений в течение дня.

Бедра стоя

Оберните измерительной лентой самую широкую часть бедер. Используйте этот размер бедер для одежды, которая тянется или имеет большую легкость (струится).

Сидя Бедра

Стоя, поместите измерительную ленту вокруг самой широкой части бедер, а затем сядьте на стул, позволяя ленте скользить по мере того, как ваше тело расширяется. Используйте этот размер бедер для одежды, которая не тянется и плотно прилегает.

Другие полезные измерения

Измерения груди, талии и бедер чаще всего используются при выкройке, но также может быть полезно снять несколько других измерений. Это позволит вам узнать, достаточна ли легкость готовой одежды для других частей тела.

Бицепс

Оберните измерительную ленту вокруг руки на уровне подмышечной впадины, вокруг самой широкой части плеча. Держите руку опущенной и расслабленной во время измерения.

Некоторые выкройки из кашемира включают рукава с полным бицепсом, но вот руководство о том, как сделать эту корректировку, если в выкройке нет рукава с полным бицепсом.

Бедро

Оберните сантиметровую ленту вокруг самой широкой части бедра.

Что теперь?

После того, как вы записали свои мерки, вы можете использовать их, чтобы определить свой размер (или набор размеров для градации между ними), используя нашу таблицу размеров. А затем вы отправляетесь в невероятное путешествие по шитью собственной красивой, хорошо сидящей одежды — нам не терпится увидеть, что вы сделаете.

Вот как снять мерки для шитья! Дайте нам знать в комментариях, если у вас есть какие-либо вопросы.

Делиться:

Антропометрические измерения — StatPearls — NCBI Bookshelf

Введение

Антропометрические измерения — это неинвазивные количественные измерения тела. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), антропометрия обеспечивает ценную оценку статуса питания у детей и взрослых.[1] Как правило, они используются в педиатрической популяции для оценки общего состояния здоровья, адекватности питания, а также особенностей роста и развития ребенка. Измерения роста и нормальные модели роста являются золотыми стандартами, по которым клиницисты оценивают здоровье и благополучие ребенка. [1] У взрослых измерения тела могут помочь оценить состояние здоровья и диеты, а также риск возникновения заболеваний в будущем. Эти измерения также можно использовать для определения состава тела у взрослых, чтобы помочь определить основной пищевой статус и диагностировать ожирение.[2]

Основными элементами антропометрии являются рост, вес, окружность головы, индекс массы тела (ИМТ), окружности тела для оценки ожирения (талия, бедра и конечности) и толщина кожной складки. Согласно Руководству по оценке здоровья Американской академии педиатрии и Программы по охране здоровья детей и профилактике инвалидности (CHDP) (рекомендация № 4), точные серийные антропометрические измерения могут помочь выявить основные медицинские, алиментарные или социальные проблемы у детей. Аномальные антропометрические показатели, особенно у детей, требуют дальнейшего изучения. Антропометрические измерения также могут оценивать состав тела спортсменов; было показано, что это оптимизирует соревновательные результаты спортсменов и помогает выявить основные медицинские проблемы, такие как расстройства пищевого поведения. Было показано, что фитнес-программы на основе антропометрии у спортсменов улучшают кардиореспираторную выносливость и силу.[3] Антропометрические измерения также используются для оценки нутритивного статуса беременных женщин и пациентов с ожирением.[4]

Показания

В Руководстве по оценке состояния здоровья в рамках Программы профилактики здоровья и инвалидности детей (CHDP) (руководство № 4) рекомендуются антропометрические измерения у всех детей и подростков при каждом профилактическом посещении для обеспечения адекватных моделей роста и оценки риска ожирения. Точные серийные измерения с течением времени являются наиболее важным аспектом антропометрии. Единичные отклонения от кривой роста могут быть вариантом нормы или следствием острого заболевания. Однако, согласно рекомендациям CHDP, устойчивое изменение кривой роста при серийных измерениях является надежным индикатором аномального характера роста и требует дальнейшего изучения. Для младенцев и детей младше двух лет вес, рост и окружность головы указываются антропометрическими измерениями при каждом посещении лунки. Для детей старше двух лет указанные измерения включают вес и рост. Измерение индекса массы тела (ИМТ) рекомендуется для всех детей от двух лет и старше для определения адекватного статуса питания и риска ожирения. Эти измерения должны быть нанесены на диаграммы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) или диаграммы CDC, которые зависят от пола и возраста, чтобы сравнить ребенка со средней популяцией.

Взрослым рекомендуется проводить антропометрические измерения при каждом посещении скважины для определения нутритивного статуса и риска заболевания в будущем.

Противопоказания

Антропометрические измерения являются неинвазивными и поэтому не имеют противопоказаний к их применению. Существуют ситуации, в которых измерения могут дать неточные результаты (например, острое заболевание) или их невозможно измерить (например, деформация конечности или гипс). Использование антропометрических измерений в таких ситуациях может дать ложно обнадеживающие или тревожные данные, и его следует избегать.

Оборудование

Для получения значимых данных антропометрических измерений требуются надежные и воспроизводимые измерения. Таким образом, клиницисты должны обеспечить использование хорошо откалиброванного качественного оборудования, точность которого регулярно проверяется. Типовой список оборудования, необходимого для получения антропометрических измерений, включает:

• Весы

• Калибровочные гири

• Ростомер

• Коленный штангенциркуль

• Штангенциркуль

• Нерастяжимая рулетка

• Инфантометр для измерения длины тела в положении лежа

Technique 900 13

Графики роста

Отдельные антропометрические измерения бесполезны. Полученные значения необходимо сравнить с относительными стандартами для соответствующей популяции. Карты Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) получены от детей, выросших в различных условиях питания в Соединенных Штатах. Диаграммы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают рост здоровых детей при оптимальных условиях питания и окружающей среды, обеспечивая «целевой» стандарт для оптимального роста.[5]

На диаграммах CDC нормальная модель роста определяется как рост между 5-м и 95-м процентилями. От 85-го до 95-го процентиля считается категорией избыточного веса или группой риска. Таблицы ВОЗ считаются применимыми ко всем детям от рождения до пяти лет, независимо от этнической принадлежности, социально-экономического статуса и типа вскармливания.[6] На диаграммах ВОЗ нормальный диапазон определяется между двумя стандартными отклонениями выше и ниже среднего или как z-значение между -2,0 и +2,0. Это соответствует диапазону между 2-м и 9-м8-й процентиль. В диаграммах ВОЗ ИМТ от +1 до +2 считается группой риска по ожирению. Сравнение двух диаграмм показало, что стандарты роста ВОЗ с меньшей вероятностью классифицируют ребенка как недоедающего по сравнению с диаграммами CDC.[7] Считается, что это различие связано с многонациональными данными, использованными для разработки диаграмм ВОЗ, в которые были включены страны с более низким уровнем ожирения, чем в США. [7]

При использовании диаграмм роста необходимо использовать правильную таблицу для возраста и пола пациента. Также важно помнить, что детям с нарушениями, изменяющими модель роста, для получения значимых результатов необходимы специализированные графики. Для детей с синдромом Дауна, синдромом Тернера, церебральным параличом, синдромом Вильямса, ахондроплазией, синдромом Прадера-Вилли и синдромом Ретта был разработан ряд специализированных диаграмм роста, и при наличии показаний их следует использовать вместо стандартных диаграмм роста.

Рекомендуемая методика получения антропометрических измерений в соответствии с Руководством №4 CHDP приведена ниже.

Окружность головы

Для младенцев и детей младше двух лет измерьте наибольшую окружность головы с помощью нерастяжимой измерительной ленты от самой выступающей части головы до середины лба. Рулетку следует плотно натянуть вокруг головы, чтобы сжать волосы и лежащие под ними мягкие ткани. Повторите измерение дважды, чтобы получить два показания в пределах 0,2 см или 0,25 дюйма. Необходимо записать среднее значение двух ближайших измерений.

Длина лежа

У младенцев и детей ясельного возраста, которые не могут стоять, следует измерять длину в положении лежа. Совместите голову младенца с верхней частью изголовья инфантометра. Помощник должен выпрямить тело и ноги младенца, следя за тем, чтобы стопы были параллельны подножке. Повторите измерение дважды, чтобы получить два показания в пределах 0,2 см или 0,25 дюйма. Необходимо записать среднее значение двух ближайших измерений.

Высота

Для детей, которые могут стоять, следует использовать ростомер. Ребенок должен стоять прямо, ягодицы, лопатки и пятки вместе касаться задней части ростомера. Ступни должны смотреть наружу под углом 60 градусов. Если у пациента вальгусная деформация коленного сустава, разведите ступни достаточно, чтобы колени не перекрывались, сохраняя при этом контакт между коленями. Руки должны свободно свисать по бокам ладонями к бедрам. Турник ростомера следует опускать до тех пор, пока волосы не будут прижаты к макушке. Удалите все предметы с головы и волос, которые могут помешать шине прижимать волосы к макушке. Измерение следует читать с точностью до 0,1 см или 1/8 дюйма. Повторите измерение дважды, чтобы получить два показания в пределах 0,2 см или 0,25 дюйма. Необходимо записать среднее значение двух ближайших измерений.

Вес

Для детей младше двух лет используйте калиброванный луч или цифровые детские весы. Перед измерением веса убедитесь, что на ребенке нет одежды, и снимите подгузник. Вес следует измерять с точностью до 0,01 кг или 0,5 унции. Для детей старше 24 месяцев можно использовать уравновешенные напольные весы или электронные напольные весы.

Индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ — это расчет, основанный на росте и весе ребенка, который рекомендуется в соответствии с рекомендациями CHDP для всех детей старше двух лет. Формулы расчета ИМТ у детей следующие:

• ИМТ = вес в фунтах / [рост в дюймах x рост в дюймах] x 703

• ИМТ = вес в килограммах / [рост в метрах x рост в метрах]

Для взрослых используется ИМТ для диагностики ожирения, поскольку оно коррелирует с жировыми отложениями. Однако он не измеряет напрямую жировые отложения и имеет свои ограничения при изолированном использовании. Процент жира в организме зависит от возраста, пола и этнической принадлежности. Процент жира в организме увеличивается с возрастом, даже если вес остается прежним, что делает его менее точным показателем ожирения у взрослых. Кроме того, у спортсменов увеличение мышечной массы для данного роста и возраста увеличивает их ИМТ, даже если у них очень низкий процент общего жира в организме.

Z-показатели

Американская академия педиатрии рекомендует использовать Z-баллы для определения недоедания у детей. В этом измерении используются стандартные отклонения для определения модели питания и развития ребенка по сравнению со средней популяцией. Z-показатели доступны для измерения массы тела к росту (WFH), массы тела к возрасту (WFA), ИМТ для возраста и окружности головы. В настоящее время уровни z-показателя для классификации ожирения у детей не установлены. Следовательно, они не были включены в руководство CHDP.

Измерения конечностей  

Чтобы измерить длину верхней части ноги, усадите пациента так, чтобы ноги были согнуты под углом 90 градусов. Затем проведите измерительную ленту от паховой складки к проксимальной части надколенника. Чтобы измерить длину плеча, найдите верхний край ости лопатки. Затем проведите измерительную ленту по центру трицепса к локтевому отростку. Сразу после измерения длины плеча следует отметить середину плеча, чтобы подготовиться к измерению средней окружности плеча. Больной стоит прямо, рука свободно свисает сбоку. Пациент не должен сгибать мышцы рук. Сантиметровую ленту следует плотно наложить на середину руки, не сдавливая кожу.

Окружность талии

Для измерения окружности талии пациенты должны стоять, скрестив руки на противоположных плечах. Размещение измерительной ленты должно быть плотно вокруг латеральной стороны каждой подвздошной кости по средней подмышечной линии. Это важный показатель антропометрии у взрослых и детей, поскольку он напрямую измеряет центральное ожирение. Увеличение центрального ожирения связано с повышенным риском заболеваемости и смертности из-за повышенного риска развития диабета и сердечных заболеваний.[2]

Измерение кожной складки

Обычные места для измерения кожной складки включают бицепс, трицепс, гребень подвздошной кости, бедро, икру, подлопаточную область, живот и грудь. Точная техника может варьироваться, но мы обсудим один метод на примере трицепса. Для кожной складки трицепса захватите кожу на 2 см выше средней точки правого плеча большим и указательным пальцами, чтобы создать кожную складку. Затем поместите штангенциркуль в среднюю точку, чтобы получить измерение. Точно так же в других местах измерение кожной складки получают путем захвата кожи на расстоянии 2 см от места измерения. Несмотря на стандартные методы измерения, тестирование кожной складки имеет высокую вариабельность и до сих пор имело ограниченное применение в клинических условиях.

Осложнения

Ошибки в измерениях являются единственными осложнениями антропометрических измерений. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что ошибки в измерении веса и абдоминального ожирения возникают чаще у людей с ожирением.[8] Возможно, это связано с трудностями при оценке костных ориентиров у пациентов с ожирением. Другой распространенной причиной ошибки измерения является получение измерений неравномерным образом. Исследования показывают, что классические антропометрические измерения, включая расчет веса, роста и ИМТ, менее подвержены ошибкам измерения.[9]] Измерение окружности головы, измерение окружности талии и отношение головы к талии имеют более высокую изменчивость и подвержены ошибкам.[9] Более того, ошибки измерения лишь немного улучшаются после обучения. Себо и др. изучили изменчивость этих измерений при выполнении врачами общей практики и отметили улучшение после короткого теоретического и практического обучения.[10] Сравнение двух исследований также показывает, что опыт практиков не улучшает и не снижает точность этих измерений.[9]]

Клиническая значимость

Антропометрические измерения полезны при оценке данных о физической подготовке широкого круга населения, от детей до элитных спортсменов и пожилых людей. Одно исследование австралийских волейболистов показало, что антропометрические данные улучшаются с повышением уровня игры.[11] В другом исследовании использовались антропометрические измерения в качестве маркера прогресса в физической подготовке у женщин в возрасте от 60 до 100 лет. Они обнаружили, что пилатес в сочетании с гидрогимнастикой снижает ИМТ, вес и соотношение между бедрами и талией.[12] Ожирение является основным модифицируемым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта, сахарного диабета, дислипидемии и артериальной гипертензии. Одним из лучших клинических применений антропометрических данных является определение ожирения. Наилучшие измерения для определения ожирения не согласованы единодушно, как показано в одном исследовании, в котором сравнивались ИМТ, окружность талии, соотношение талии к бедрам и соотношение талии к росту. Это исследование показало, что нет достаточных доказательств в поддержку одного метода измерения над любым другим, но утверждает, что ИМТ является наиболее логичным выбором, учитывая его историческое использование. Авторы также продемонстрировали, что повышение антропометрических показателей приводит к более высокому соотношению шансов дислипидемии, гипертензии и гипергликемии.[13]

Длина конечностей также связана с хроническими заболеваниями. Обзор литературы показывает, что люди с более короткой длиной бедра (ULL) имеют более высокую распространенность метаболического синдрома. [14] Точно так же более короткая длина плеча связана с более высокой распространенностью диабета у американцев японского происхождения.

Хотя антропометрические данные взрослого населения полезны для определения ожирения, они также широко используются в педиатрической популяции для определения статуса питания. Измеряя соотношение роста к возрасту, веса к возрасту и веса к росту с течением времени, антропометрические измерения могут помочь выявить неадекватные модели роста, которые требуют дальнейшей оценки.

Окружность головы — еще один антропометрический показатель, обычно используемый у детей. Это измерение важно для диагностики микроцефалии, которая имеет хорошо документированные осложнения. Расчеты ИМТ и z-показатели могут помочь выявить ожирение и недоедание у детей, что приведет к раннему выявлению и лечению.[1]

Окружность середины плеча (MUAC) может помочь определить тяжесть недоедания. MUAC также полезен для оценки состояния питания беременных, поскольку одно исследование показало, что MUAC является предпочтительным антропометрическим измерением во время беременности.

Хотя технологии могут в конечном итоге заменить антропометрию на каком-то уровне, одно исследование показало, что антропометрические измерения окружности талии и бедер превосходят ультразвук для оценки регионарного ожирения.[16] Исследование, проведенное в Швеции, показало связь антропометрии с хроническими заболеваниями, измеряя антропометрические измерения по отношению к основным состояниям, таким как инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, инсульт, когнитивные нарушения и деменция.[2] Было отмечено, что у участников с инфарктом миокарда был значительно более высокий вес, ИМТ и соотношение талии и бедер, что указывает на более высокую распространенность подкожного и центрального ожирения. В исследовании было отмечено, что высокое измерение кожной складки является сильным индикатором и/или предрасполагающим фактором риска застойной сердечной недостаточности. Пациенты с когнитивными нарушениями имели меньший вес, а с деменцией были отмечены более низкий вес, а также меньшие размеры кожной складки.[2]

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Антропометрические измерения являются неинвазивными и легко получаемыми измерениями, имеющими широкий спектр применения как у детей, так и у взрослых. В педиатрической популяции это важный инструмент для раннего выявления аномалий обмена веществ и развития, чтобы их можно было эффективно лечить. У взрослого населения они могут использоваться для диагностики тяжести заболеваний, таких как ожирение и когнитивные нарушения, и помогают наблюдать за пациентами с течением времени для оценки улучшения после лечения. Хотя неотъемлемая ошибка измерения существует, ее можно свести к минимуму с помощью хорошо откалиброванных инструментов и обучения. Чтобы улучшить долгосрочные результаты лечения пациентов, межпрофессиональная команда, состоящая из медсестер, практикующих медсестер, ассистентов врачей и клиницистов, должна работать вместе, чтобы постоянно получать воспроизводимые результаты, применимые к клиническим условиям. Это поможет выявить лиц, входящих в группу риска, на ранней стадии, а клиницистам – способствовать здоровому образу жизни для пациентов из группы риска, чтобы избежать хорошо задокументированных побочных эффектов ожирения и недоедания.[Уровень 5]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Ссылки

1.

Fryar CD, Gu Q, Ogden CL, Flegal KM. Антропометрические справочные данные для детей и взрослых: США, 2011–2014 гг. Vital Health Stat 3 Анальный жеребец. 2016 авг;(39):1-46. [PubMed: 28437242]

2.

Гавриилидоу Н. Н., Пихлсгард М., Эльмстол С. Антропометрические справочные данные для пожилых шведов и характер их заболеваний. Eur J Clin Nutr. 2015 сен; 69(9): 1066-75. [Бесплатная статья PMC: PMC4559758] [PubMed: 25990690]

3.

Сантос Д.А., Доусон Дж.А., Матиас К.Н., Роча П.М., Миндерико К.С., Эллисон Д.Б., Сардинья Л.Б., Сильва А.М. Референтные значения состава тела и антропометрические измерения у спортсменов. ПЛОС Один. 2014;9(5):e97846. [Статья бесплатно PMC: PMC4022746] [PubMed: 24830292]

4.

Ververs MT, Antierens A, Sackl A, Staderini N, Captier V. Какие антропометрические показатели определяют беременную женщину как страдающую от острого недоедания и предсказывают неблагоприятные исходы родов в гуманитарном контексте? PLoS Курс. 07 июня 2013 г. 5 [бесплатная статья PMC: PMC3682760] [PubMed: 23787989]

5.

Lau JD, Elbaar L, Chao E, Zhong O, Yu CR, Tse R, Au L. Измерение избыточного веса и ожирения у детей китайского происхождения с использованием американских, международных и этнических диаграмм роста. Нутр общественного здравоохранения. 2020 Октябрь; 23 (15): 2663-2670. [Бесплатная статья PMC: PMC10200563] [PubMed: 32611456]

6.

Bergerat M, Heude B, Taine M, Nguyen The Tich S, Werner A, Frandji B, Blauwblomme T, Sumanaru D, Charles MA , Шалюмо М, Шердель П. Окружность головы от рождения до пяти лет во Франции: новые национальные справочные таблицы и сравнение со стандартами ВОЗ. Ланцет Reg Health Eur. 2021 июнь;5:100114. [Бесплатная статья PMC: PMC8454714] [PubMed: 34557823]

7.

Мэй З., Огден К.Л., Флегал К.М., Груммер-Страун Л.М. Сравнение распространенности низкорослости, недостаточного и избыточного веса среди детей в США в возрасте от 0 до 59 месяцев с использованием диаграмм роста CDC 2000 и ВОЗ 2006. J Педиатр. 2008 ноябрь; 153 (5): 622-8. [PubMed: 18619613]

8.

Себо П., Херрманн Ф.Р., Халлер Д.М. Точность антропометрических измерений врачами общей практики у пациентов с избыточной массой тела и ожирением. BMC Обес. 2017;4:23. [Бесплатная статья PMC: PMC5492926] [PubMed: 28680647]

9.

Себо П., Халлер Д., Пешер-Берчи А., Бовье П., Херрманн Ф. Точность врачебных антропометрических измерений в общей практике. Swiss Med Wkly. 2015;145:w14115. [PubMed: 25701670]

10.

Себо П., Бир-Борст С., Халлер Д.М., Бовье П.А. Надежность антропометрических измерений врачей для выявления ожирения. Пред. мед. 2008 г., октябрь; 47 (4): 389-93. [PubMed: 18619998]

11.

Габбет Т., Георгиев Б. Физиологические и антропометрические характеристики австралийских юных национальных, государственных и начинающих волейболистов. J Прочность Конд Рез. 21 августа 2007 г. (3): 902-8. [PubMed: 17685708]

12.

Васконселос А.П., Кардозо Д.К., Луккетти А.Л., Луккетти Г. Сравнение влияния различных модальностей физических упражнений на функциональные возможности и антропометрические измерения у пожилых женщин, проживающих в сообществе.