Содержание
Трусы мужские семейные выкройка в категории «Одежда и обувь»
Войди и получай выгодные условия доставки
поиск в товарах / по продавцам
Мужские трусы
Комплекты мужского белья
Детская художественная литература
Термобелье
Мужская одежда для сна и дома, общее
Товары, общее
Наборы туристической посуды
Детские трусики
Шапки
Спортивные штаны
Женские трусики
Трусы мужские семейные 3 шт хлопковые DOREMI Турция L-4XL(48-58) — 52-54
Готово к отправке
399 грн/комплект
Купить
Трусы мужские боксеры батальные , боксеры цветные мужские большой размер 5XL , 6XL
Готово к отправке
от 142.20 грн
Купить
Кривой Рог
Чоловічі сімейні труси M&S (woven boxers) — комплект 3 шт
Готово к отправке
700 грн/упаковка
Купить
Семейные мужские трусы FUKO UB хлопковые цветные на вшитой резинке L XL 2XL 3XL
Готово к отправке
220 грн
Купить
Одесса
Семейные мужские трусы NAMALDI хлопковые однотонные на вшитой резинке М 2XL
Готово к отправке
200 грн
Купить
Одесса
Набор мужские трусы боксеры H&M семейные 100% хлопок 3 шт в упаковке
Готово к отправке
600 грн
650 грн
Купить
Трусы мужские семейные 1 шт хлопковые CalKn XXXL/XL/52-54
Готово к отправке
219 грн
Купить
Трусы мужские семейные 1 шт хлопковые CalKn XXL/L/50-52
Готово к отправке
219 грн
Купить
Трусы мужские семейные 1 шт хлопковые CalKn XL/M/48-50
Готово к отправке
219 грн
Купить
Трусы мужские семейные 1 шт хлопковые CalKn 4XL/XXL/54-56
Готово к отправке
219 грн/комплект
Купить
2
3
Вперед
Показано 1 — 29 товаров из 7000+
Смотрите также
Cornette classic
Трусы мужские cornette classic
Трусы cornette
Труси сімейні
Боксеры cornette
Мужские семейные трусы хлопок
Трусы корнет
Трусы семейные хб
Трусы мужские семейки
Труси чоловічі хлопок
Мужские трусы cornette
Мужские трусы в клетку
Трусы семейные классические
Трусы мужские man
Семейные трусы cornette classic
Трусы мужские семейные выкройка со скидкой
Трусы мужские семейные выкройка оптом
Популярные категории
Одежда и обувь
Мужская одежда
Мужское белье и плавки купальные
Мужские трусы
Комплекты мужского белья
Товары для детей
Книги для детей
Детская художественная литература
Мужская одежда для сна и дома
Спорт и отдых
Товары для туризма и путешествий
Туристическая посуда
Наборы туристической посуды
Насколько вам
удобно на проме?
Семейные, экономические и географические характеристики чернокожих семей с детьми
Этот бюллетень является первым в серии, посвященной актуальным темам, актуальным для чернокожих семей и детей в Соединенных Штатах. В нем содержится краткий обзор последних данных и исторического контекста о структуре семьи, занятости и доходах, а также географии чернокожих с маленькими детьми в Соединенных Штатах. Второй краткий обзор проливает свет на роль федеральной политики в создании, поддержании и устранении этого структурного неравенства с особым акцентом на доступе к раннему уходу и образованию для чернокожих семей. В третьем обзоре используются национальные, государственные и местные данные для изучения доступа к жилью и другой доступной поддержки для чернокожих семей, особенно во время COVID-19.пандемия.
Социальное положение чернокожих американцев в Соединенных Штатах было сформировано долгой историей расизма в законах, политике и практике, которые создали расистские институты и создали и усугубили неравенство. Это неравенство встроено в инфраструктуру нашей страны и легло в основу структурного расизма — системы, которая отдает предпочтение белым людям и намеренно ставит в невыгодное положение чернокожих американцев. Это неравенство негативно влияет на жизнь чернокожих различными способами, в том числе, где они живут; [1] образование, которое они получают; [2] их занятость и экономические возможности, доступ к уходу за детьми, результаты психического и физического здоровья и политическая политика. положение и власть; и то, как с ними обращаются в наших системах права и правосудия.[3] Практически каждый аспект жизни чернокожих в Соединенных Штатах — как взрослых, так и детей — определяется расой. Расистские законы и политика Америки уже давно влияют на чернокожих американцев, независимо от их социально-экономического статуса или социального положения.
Загрузить
Население
Чернокожих американцев в настоящее время насчитывается около 42 миллионов человек, что составляет около 13 процентов от общей численности населения Соединенных Штатов. По состоянию на 2019 год в США насчитывалось 2,68 миллиона чернокожих детей от рождения до 4 лет.
Определения
Из-за повсеместного распространения структурного расизма в Соединенных Штатах ни один чернокожий человек в Америке (независимо от страны его происхождения или происхождения) не застрахован от последствий расизма. Однако исторический контекст страны происхождения или идентификации человека может различаться; это, в свою очередь, может по-разному повлиять на жизнь чернокожих в Соединенных Штатах.
Говоря о чернокожих на протяжении всей этой краткой серии выпусков, мы имеем в виду лиц, которые могут идентифицировать себя как афроамериканцы, — тех, кто в основном родился в Америке и является потомком порабощенных африканцев, переживших трансатлантическую работорговлю, — а также меньшие группы людей, живущих в Америке, которые могут идентифицировать себя как чернокожие африканцы или афро-карибцы.
Чернокожие также включают лиц, которые в своих ответах на вопросы переписи населения США сообщили, что являются чернокожими отдельно или в сочетании с одной или несколькими расами или этническими группами, например, лицо, которое идентифицирует себя только как чернокожее, а также лицо, которое идентифицирует себя как чернокожее и белое. комбинированный или афро-латиноамериканский.
Щелкните здесь для просмотра дополнительных определений.
Структура семьи
В культурном отношении чернокожие американцы издавна высоко ценят романтические отношения, брак и детей. Однако институциональные и структурные барьеры часто мешают им реализовать эти ценности,[4],[5],[6], особенно для тех, у кого низкий доход[7]. С 1987 по 2017 год уровень сожительства среди чернокожих женщин в возрасте от 19 до 44 лет увеличился с 36 до 62 процентов, что аналогично показателю среди женщин из других расовых групп. Однако процент чернокожих женщин, когда-либо вышедших замуж, ниже, чем тех, кто проживал совместно, и составляет 37 процентов. Хотя существует множество объяснений более низкого уровня замужества среди чернокожих женщин, подавляющее число теорий сосредоточено на экономике, в частности, на потенциальном заработке и доступности чернокожих мужчин. ,[9] Например, отсутствие возможностей трудоустройства для чернокожих мужчин, более высокая доля участия чернокожих женщин в рабочей силе, чем среди чернокожих мужчин, отсутствие паритета заработной платы между чернокожими женщинами и чернокожими мужчинами и непропорциональное представительство чернокожих мужчин (особенно из малообеспеченных семей) в системе уголовного правосудия может привести к отсутствию брачных партнеров (например, мужчин, которых женщины считают привлекательными для брака из-за их финансового или социального положения). Важно отметить, что каждая из этих теорий — неявно, а иногда и явно — признает потенциальную роль системного расизма и его влияние на уровень брачности чернокожих американцев.
Показатели фертильности чернокожих женщин несколько снизились за последние 10 лет: с 70,8 рождений на 1000 женщин в 2008 г. до 62,0 на 1000 женщин в 2018 г. Тридцать семь процентов чернокожих женщин рожают первых детей в возрасте от 20 до 24 лет, и уровень рождаемости среди чернокожих женщин самый высокий в возрасте от 25 до 29 лет. Это указывает на то, что чернокожие женщины рожают детей в том же возрасте, в котором они могут быть зачислены в школу или поступить на работу. В конце детородного возраста (в возрасте от 15 до 50 лет) чернокожие женщины рожали в среднем 2,1 ребенка.
Чернокожие дети живут в различных семейных структурах, в том числе в браке, совместном проживании, совместном воспитании и в семьях с одним родителем. Шестьдесят четыре процента чернокожих детей живут в семьях с одним родителем, которые могут включать родителей-одиночек, живущих с не состоящим в браке партнером или с другой семьей. Среди чернокожих женщин в возрасте от 15 до 50 лет примерно 60 процентов были замужем или жили с незамужним партнером на момент их первого рождения, и примерно 40 процентов не были ни замужем, ни жили с незамужним партнером. Различие между «холостыми» и не состоящими в браке, но живущими с партнером или одним из родителей, важно, поскольку оно указывает на то, что, несмотря на снижение количества формальных браков, около 60 процентов чернокожих отцов (примерно 2,5 миллиона из 4,2 миллиона) живут со своими родителями. детей, что часто противоречит общественному восприятию чернокожих мужчин с детьми. В этих домохозяйствах чернокожие пары обычно придерживаются эгалитарных и гибких гендерных ролей. [11],[12] В то время как американские отцы всех рас и национальностей, как правило, более вовлечены в заботу о своих маленьких детях, чем в прошлые десятилетия, чернокожие отцы — как те, кто живет со своими детьми, так и живущие отдельно от них — с большей вероятностью чем белые или латиноамериканские отцы, чтобы кормить или принимать пищу, купать, пеленать или одевать, а также играть или читать своим детям ежедневно.
Расширенные семейные и родственные сети, источник социальной поддержки и непреходящее наследие африканской культуры и наследия, также сыграли ключевую роль в воспитании детей в общинах чернокожих. Например, среди детей, живущих в доме бабушек и дедушек и находящихся под присмотром бабушек и дедушек, без участия родителей, более четверти составляют чернокожие. Чернокожие бабушки и дедушки играют важную роль в воспитании детей и уходе за ними, даже если дети живут со своими родителями.[14] Семейные и родственные сети также служат важным буфером для некоторых негативных последствий структурного и институционального расизма, с которыми сталкиваются чернокожие семьи,[15] и часто обеспечивают эмоциональную поддержку и инструментальную помощь, такую как помощь с транспортом и финансами.
Занятость и доход
Как и в случае со структурой семьи, экономическое положение семей может повлиять на их доступ к услугам и ресурсам, которые могут повлиять на качество и стабильность их отношений с детьми, а также на их социальное положение. -эмоциональное и когнитивное развитие . [16] Например, более высокий заработок родителей (чаще в семьях, состоящих в браке и/или в семьях с двумя родителями) был связан с повышенной стимуляцией и реакцией среди младенцев и детей младшего возраста; это, в свою очередь, имеет прямое отношение к развитию мозга. Кроме того, дети из семей со средним и более низким социально-экономическим статусом уже в 18 месяцев демонстрируют пониженный уровень языкового развития по сравнению с их более обеспеченными сверстниками.[17] Гипотезы предполагают, что родители с более высоким доходом, которые обычно имеют более высокий уровень образования, могут иметь больше свободного времени и/или возможности вкладывать время и ресурсы в своих детей, чем семьи со средним и низким доходом.[18] Кроме того, более высокие доходы облегчают доступ к стабильному и безопасному жилью, что является определяющим фактором для ряда результатов в отношении детей.
Черные женщины рожают детей в том же возрасте, когда они могут быть зачислены в школу или поступить на работу.
Чернокожие мужчины и женщины чрезмерно представлены на должностях с ненормированным рабочим днем.
Хотя показатели занятости важны, заработок и участие в рабочей силе не являются панацеей для содействия позитивному развитию чернокожих детей. Чернокожие родители в большом количестве участвуют в рабочей силе США: у трех из четырех чернокожих детей в возрасте до 6 лет все родители-резиденты активно работают. Половина чернокожих работающих женщин являются матерями, и более двух третей работающих чернокожих матерей являются одинокими. Однако эти высокие показатели участия в рабочей силе не приводят к более высоким заработкам. Среди всех работающих полный рабочий день в 2018 году чернокожие мужчины зарабатывали 70,2 цента на каждый доллар, заработанный белыми мужчинами, а чернокожие женщины зарабатывали 61,9 цента; напротив, белые женщины зарабатывали 78,6 цента на каждый доллар, заработанный белыми мужчинами. Кроме того, темнокожие мужчины и женщины чрезмерно представлены на должностях с ненормированным рабочим днем. У 34 процентов маленьких чернокожих детей, живущих в семьях с одним родителем и низким доходом, и у 70 процентов маленьких чернокожих детей, живущих в семьях с двумя родителями и низкими доходами, родители работают как на стандартных, так и на нестандартных часы. У девятнадцати процентов чернокожих детей, живущих с двумя родителями, один из родителей работал в ночное время, а у 6 процентов оба родителя работали в ночное время. Кроме того, у 23 процентов тех, кто живет в семье с одним родителем, родители работали в выходные дни.
В дополнение к ненормированному рабочему дню чернокожие мужчины и женщины имеют менее надежную работу. Из-за трудностей выхода на рынок труда и пребывания на нем чернокожие мужчины, как правило, работают меньше часов, чем белые и латиноамериканские мужчины, в то время как чернокожие женщины работают столько же часов, сколько и белые женщины, но испытывают большее сокращение рабочего времени, когда экономика замедляется. Фактически, несмотря на высокий уровень участия в рабочей силе, у чернокожих рабочих был самый высокий уровень безработицы в стране в первом квартале 2020 года — 6,3 процента. Это неравенство увеличилось по мере того, как COVID-19пандемия замедлила экономику и привела к потере работы тысячами американцев. В свою очередь, большая нестабильность занятости может привести к более высокому уровню бедности среди чернокожих американцев. В 2019 году уровень бедности для чернокожих американцев составлял 18,8 процента по сравнению с 15,7 процента для латиноамериканцев и 7,3 процента для азиатов и белых, а уровень бедности в домохозяйствах, возглавляемых чернокожими женщинами, составлял 31,7 процента. Кроме того, 34 процента чернокожих детей от рождения до 5 лет живут в семьях с доходом ниже федеральной черты бедности.
Таким образом, чернокожие американцы столкнулись с проблемами, связанными с трудоустройством, и структурными барьерами, которые мешают поддерживать достаточный доход или накапливать богатство, несмотря на активное участие в рабочей силе . В период между последней рецессией (которая началась в 2007 году) и 2016 годом разрыв в уровне благосостояния между черными семьями с детьми в возрасте до 18 лет и белыми и латиноамериканскими семьями с детьми в возрасте до 18 лет увеличился, несмотря на то, что разрыв в доходах оставался относительно постоянным. В 2019 году средний доход чернокожих домохозяйств составлял 45 438 долларов по сравнению с 56 113 долларов для латиноамериканских домохозяйств, 76 057 долларов для белых неиспаноязычных домохозяйств и 9 долларов.8 174 для азиатских домохозяйств.
География
Непреходящее наследие рабства, в дополнение к последующей дискриминационной и расистской жилищной политике, проявляется в географии проживания чернокожих по всей стране. Во время Великой миграции, с 1916 по 1970 год, миллионы чернокожих американцев покинули сельский Юг в северные и западные города, чтобы уйти от гнета расизма и враждебности белых и найти лучшие возможности для трудоустройства. Однако за последние 30 лет более состоятельные чернокожие американцы участвовали в «обратной миграции», возвращаясь на юг, чтобы поселиться в городах с более низкой стоимостью жизни и лучшими экономическими и образовательными возможностями. В результате семьи и дети чернокожих американцев во всех экономических слоях в настоящее время сильно сконцентрированы в южных частях страны и вдоль восточного побережья.
Относительный размер популяции маленьких чернокожих детей в 50 штатах и округе Колумбия отражает эту тенденцию. В 2019 году в округе Колумбия был самый высокий процент чернокожих детей от рождения до 4 лет, за ним следуют Миссисипи, Луизиана, Джорджия и Мэриленд. В таблице ниже показаны 10 штатов с самым высоким процентом чернокожих детей в 2019 году., а также общее количество чернокожих детей от рождения до 4 лет в этом штате.
Таблица 1: 10 штатов (и округ Колумбия) с самым высоким процентом чернокожих детей, 2019 г.
В 2019 году, как и в 2010 году, размер и доля чернокожего детского населения изменились внутри штатов. Например, в округе Колумбия была самая высокая доля чернокожих детей как в 2010, так и в 2019 году., хотя эта доля упала с 54 до 44 процентов. Это часть более широкого демографического сдвига в округе, который больше не является чернокожим. Однако число чернокожих детей фактически увеличилось на 8 процентов за то же время. В других девяти штатах доля чернокожих детей изменилась незначительно, но число чернокожих детей уменьшилось в восьми штатах, колеблясь от 2 процентов (Делавэр) до 17 процентов (Миссисипи). Изменения в конкретных округах, мегаполисах и даже районах могут отражаться или не отражаться в изменениях на уровне штатов. Например, в то время как в Джорджии в целом (3%) доля чернокожих детей от рождения до 4 лет снизилась, в Атланте чернокожее население выросло более чем на 20% с 2010 по 2018 год; в соседнем округе Рокдейл доля чернокожего населения в целом за тот же период выросла с 18 до 55 процентов. С точки зрения новых миграционных потоков среди чернокожих, в районах, принимающих больше молодых пар или молодых одиноких взрослых, в последующие годы может наблюдаться больше изменений в детском населении.
Точно так же, несмотря на большую концентрацию чернокожих, проживающих на юге и востоке Соединенных Штатов, в нескольких штатах на Среднем Западе и Западе с 2010 по 2019 год наблюдался значительный рост числа и доли чернокожих детей, включая Вашингтон, Миннесоту, Айову, и Невада. В таблице ниже показаны 10 штатов с наибольшим ростом числа чернокожих детей от рождения до 4 лет с 2010 по 2019 год.
42 процента (Монтана, Вайоминг и Южная Дакота), а население Северной Дакоты чернокожих детей от рождения до 4 лет увеличилось более чем вдвое (181%). Хотя изменения в небольших группах населения будут пропорционально больше, чем аналогичные изменения в больших группах населения, такие изменения по-прежнему представляют собой демографические сдвиги, которые, особенно если они сосредоточены в определенных сообществах, могут иметь последствия для инфраструктуры, необходимой для поддержки предоставления услуг раннего ухода и образования для чернокожих. семьи.
Таблица 2: 10 штатов с наибольшим процентным изменением численности чернокожих детей раннего возраста, 2010-2019 гг. ed национальное социальное и экономической ткани и особенно вредит чернокожим американцам. Кроме того, пандемия COVID-19 непропорционально сильно затрагивает тех, кто исторически испытывал неблагоприятное положение в стране, включая чернокожих лиц и семьи. В этом обзоре представлен демографический обзор чернокожих семей с маленькими детьми в Соединенных Штатах, выделены три области, на которые следует обратить внимание политикам, занимающимся службами поддержки семьи: структура семьи, занятость и доход, а также география. Мы понимаем, что ни одно решение не может устранить вред, нанесенный сотни лет расистской политике и практике, и что для продвижения вперед потребуются решения из самых разных мест, организаций и людей из разных поколений и с различным жизненным опытом. В оставшейся части этой серии будут использоваться структура семьи, занятость и доход, а также география, чтобы пролить свет на то, как политика, относящаяся к раннему уходу, образованию и жилью, может исправить некоторые исторические ошибки, увековеченные в отношении чернокожих людей и семей.
Дополнительная литература
Александр, М., и Уэст, К. (2012). Новый Джим Кроу: массовое заключение в эпоху дальтонизма. Новая пресса.
Фрей, У. Х. (2019). Шесть карт, показывающих растущее расовое разнообразие Америки: обзор переписи населения до 2020 года, демонстрирующий широкое рассредоточение латиноамериканского, азиатского и чернокожего населения страны . Институт Брукингса. https://www.brookings.edu
/research/americas-racial
-diversity-in-six-maps/
Хегевиш, А., Фил, М., и Хартманн, Х. (2019). Гендерный разрыв в оплате труда: различия в доходах в зависимости от расы и этнической принадлежности в 2018 году. Институт исследований политики в отношении женщин (IWPR). https://iwpr.org/wp-content
/uploads/2019/03/C478_Gender
-Wage-Gap-in-2018.pdf.
Кацнельсон, И. (2005). Когда позитивные действия были белыми: невыразимая история расового неравенства в Америке двадцатого века. WW Нортон и компания.
Паролин, З. (2019). Временная помощь нуждающимся семьям (TANF) и разрыв в уровне бедности среди чернокожих и белых детей в США, Социально-экономическое обозрение. https://doi.org/10.1093/ser/mwz025
Перчески, К., и Гибсон-Дэвис, К. (2020). Пенни на долларе: расовое неравенство в богатстве среди домохозяйств с детьми. Социус, 6, 1-17 . https://doi.org/10.1177/2378023120916616
Перри, А. (2017). Признание чернокожих городов, когда их существование ставится под сомнение . Институт Брукингса. https://www.brookings.edu/
блог/the-avenue/2017/10/
04/признание-большинства-черных
-городов-когда-их-
существование-ставится под сомнение/
Ротштейн, Р. (2017) Цвет закона: забытая история того, как наше правительство разделяло Америку. Издательство Ливерайт.
Соломон, Д., Максвелл, К. и Кастро, А. (2019). Систематическое неравенство и экономические возможности . Центр американского прогресса. https://www.americanprogress.org
/issues/race/reports/2019/08
/07/472910/systematic
-экономические возможности неравенства/
Такер, М. Б. и Митчелл-Кернан, К. (ред.). (1995). Снижение количества браков среди афроамериканцев: причины, последствия и последствия для политики . Фонд Рассела Сейджа.
Вестерн, Б. и Вильдеман, К. (2009). Семья Блэков и массовое заключение. АННАЛЫ Американской академии политических и социальных наук, 621 (1), 221–242. doi: 10.1177/0002716208324850
Юнг, В.Дж., Линвер, М.Р., и Брукс-Ганн, Дж. (2002). Какое значение имеют деньги для развития детей младшего возраста: родительские инвестиции и семейные процессы. Развитие ребенка, 73 (6), 1861-1879.
Сноски
[1] Rothstein, R. (2017) Цвет закона: забытая история того, как наше правительство разделяло Америку. Издательство Ливерайт.
[3] Александр М. (2010). Новый Джим Кроу: массовое заключение в эпоху дальтонизма . Новая пресса.
[4] Дрейк, С.К. и Кейтон, Х.Р. (1945). Черный мегаполис: исследование жизни негров в северном городе . Издательство Чикагского университета.
[5] Франклин Д.Л. и Джеймс А.Д. (1997). Обеспечение неравенства: структурная трансформация афроамериканской семьи . Издательство Оксфордского университета.
[6] Такер, М.Б. и Митчелл-Кернан, К. (ред.). (1995). Снижение количества браков среди афроамериканцев: причины, последствия и последствия для политики . Фонд Рассела Сейджа.
[7] Эдин, К. и Кефалас, М. (2011). Обещания, которые я могу сдержать: почему бедные женщины ставят материнство выше замужества. Издательство Калифорнийского университета.
[8] Wilson, WJ (1987). По-настоящему обездоленные: центральная часть города, низший класс и государственная политика. Издательство Чикагского университета.
[9] Дарити, В. А. и Майерс, С. Л. (1995). Структура семьи и маргинализация чернокожих мужчин: последствия для политики. В Tucker, BM & Mitchell-Kernan, C. (Eds.), Упадок браков среди афроамериканцев: причины, последствия и последствия для политики (стр. 263-308). Фонд Рассела Сейджа.
[10] Коулз, Р., и Грин, К. (ред.). (2010). Миф о пропавшем черном отце . Нью-Йорк: Издательство Колумбийского университета. doi:10.7312/cole14370
[11] Бойд-Франклин, Н. (2006). Черные семьи в терапии: понимание афроамериканского опыта. Гилфорд Пресс.
[12] Пиндерхьюз, Э. Б. (2002). Брак афроамериканцев в 20 веке. Family Process, 41 (2), 269-282.
[13] Джонс, Дж. и Мошер, В. Д. (2013). Взаимодействие отцов со своими детьми: США, 2006–2010 гг. Национальный центр статистики здравоохранения. https://www.cdc.gov
/nchs/data/
nhsr/nhsr071.pdf
[14] Taylor, R.J., Hernandez E., Nicklett, E.J., Taylor, H.O., & Chatters, LM (2014). Неформальные сети социальной поддержки пожилых людей афроамериканцев, латиноамериканцев, американцев азиатского происхождения и коренных американцев. В Whitfield, K.E., Baker, T.A. (ред.). Справочник по старению меньшинств (стр. 417-434). Спрингер.
[16] Шонкофф, Дж. П. и Филлипс, Д. А. (ред.). (2000). От нейронов к соседям: наука о развитии детей в раннем возрасте . Издательство национальных академий.
[17] Харт Б. и Т.Р. Рисли (1995). Значимые различия в повседневном опыте маленьких американских детей . Издательство Пола Х. Брукса.
[18] Каушал, Н., Магнусон, К., Вальдфогель, Дж. (2011). Как доход семьи связан с инвестициями в обучение детей? В Дункан, М.Р. и Дункан Г. (ред.) Где возможность: растущее неравенство, школы и жизненные шансы детей (стр. 187–206). Фонд Рассела Сейджа.
Информационные бюллетени
- Я хочу получать новости о предстоящих вебинарах
- Я хочу получать уведомления о вакансиях
- Я хочу получать новости об исследованиях Child Trends
ChildTrends
7315 Wisconsin Avenue Люкс 1200 Вт Bethesda MD 20814240.223.9200
© Copyright 2023 ChildTrendsПоложение о конфиденциальности
Информационный бюллетень SignupLinkedInYouTube
Продукты — Краткие данные — Номер 405
Информационный бюллетень NCHS № 405, март 2021 г.
Версия PDF .D ., MS, MPH, RD, и Джон А. Шеперд, доктор философии.
- Основные выводы
- В 2017–2018 гг. распространенность низкой костной массы была выше среди женщин, чем среди мужчин.
- Тенденции распространенности остеопороза среди взрослых в возрасте 50 лет и старше с 2007–2008 по 2017–2018 годы различались по полу.
- С 2007–2008 по 2017–2018 годы не наблюдалось значительной тенденции в распространенности низкой костной массы среди взрослых в возрасте 50 лет и старше. Об авторах 0024 Данные Национального обследования состояния здоровья и питания, 2017–2018 гг.
- В 2017–2017 гг. 2018 г., скорректированная по возрасту распространенность остеопороза шейки бедра или поясничного отдела позвоночника, или того и другого среди взрослых в возрасте 50 лет и старше составила 12,6% и была выше среди женщин (19).0,6%) по сравнению с мужчинами (4,4%).
- Распространенность низкой костной массы, предвестника остеопороза, в шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника или в обоих случаях среди взрослых в возрасте 50 лет и старше составляла 43,1% и была выше среди женщин (51,5%) по сравнению с мужчинами (33,5%).
- Распространенность остеопороза увеличилась с 2007–2008 гг. по 2017–2018 гг. среди женщин, но не среди мужчин.
- Распространенность низкой костной массы не изменилась в период с 2007–2008 по 2017–2018 годы ни у мужчин, ни у женщин.
Остеопороз является наиболее распространенным заболеванием костей и характеризуется ослаблением костной ткани, структуры и прочности кости и может привести к повышенному риску переломов (1). Низкая костная масса увеличивает риск развития остеопороза (2).
В 2010 г. в Соединенных Штатах приблизительно 10,2 миллиона человек в возрасте 50 лет и старше страдали остеопорозом, и еще около 43,3 миллиона человек имели низкую костную массу (3). В этом отчете представлены оценки распространенности остеопороза и низкой костной массы среди взрослых в возрасте 50 лет и старше в США в 2017–2018 гг.
Ключевые слова : двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA), бедренная кость, поясничный отдел позвоночника, Национальное обследование состояния здоровья и питания (NHANES)
Рекомендуемая ссылка AltMetric only tracks mentions from specific sources of attention including social media, public policy, and research databases.»> [?]
В 2017–2018 гг. распространенность остеопороза среди женщин была выше, чем среди мужчин.
Скорректированная по возрасту распространенность остеопороза шейки бедра или поясничного отдела позвоночника, или того и другого, составила 12,6% среди взрослых в возрасте 50 лет и старше и была выше среди взрослых в возрасте 65 лет и старше (17,7%) по сравнению с лицами в возрасте 50–64 лет (8,4%). %) (Рисунок 1). Аналогичная картина наблюдалась и у женщин (27,1% среди женщин в возрасте 65 лет и старше по сравнению с 13,1% среди женщин в возрасте 50–64 лет). Среди мужчин наблюдаемая разница по возрасту (5,7% в возрасте 65 лет и старше по сравнению с 3,3% в возрасте 50–64 лет) не была значимой. Среди всех взрослых и обеих возрастных групп распространенность остеопороза была выше среди женщин, чем среди мужчин.
Рисунок 1. Распространенность остеопороза среди взрослых в возрасте 50 лет и старше в разбивке по полу и возрасту: США, 2017–2018 гг.
2 Значительно отличается от женщин.
3 Оценка потенциально ненадежна из-за ширины относительного доверительного интервала более 130%.
ПРИМЕЧАНИЯ: Остеопороз определяется как поражение шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, или и того, и другого. Оценки для взрослых в возрасте 50 лет и старше были скорректированы по возрасту прямым методом с учетом переписи населения США 2000 года с использованием возрастных групп 50–64 и 65 лет и старше. Грубые оценки составляют 12,0% в целом, 4,2% для мужчин и 18,8% для женщин. Скорректированная по возрасту распространенность остеопороза только шейки бедренной кости составляет 6,3%, только поясничного отдела позвоночника — 4,3% и обоих — 2,0%. Доступ к таблице данных для Рис. 1значок pdfзначок pdf.
ИСТОЧНИК: Национальный центр статистики здравоохранения, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2017–2018 гг.В 2017–2018 гг. распространенность низкой костной массы была выше среди женщин, чем среди мужчин.
Скорректированная по возрасту распространенность низкой костной массы либо в шейке бедра, либо в поясничном отделе позвоночника, либо в обоих случаях составила 43,1% среди взрослых в возрасте 50 лет и старше и была выше среди взрослых в возрасте 65 лет и старше (47,5%), чем в возрасте 50–64 лет ( 39,3%) (рис. 2). Распространенность низкой костной массы была выше среди мужчин в возрасте 65 лет и старше (40,7%), чем среди мужчин в возрасте 50–64 лет (27,5%). Не было обнаружено существенной разницы в распространенности низкой костной массы среди женщин в возрасте 50–64 лет (50,3%) и 65 лет и старше (52,9%).%). Среди всех взрослых и обеих возрастных групп распространенность низкой костной массы была выше среди женщин по сравнению с мужчинами.
Рисунок 2. Распространенность низкой костной массы среди взрослых в возрасте 50 лет и старше в разбивке по полу и возрасту: США, 2017–2018 гг.
2 Значительно отличается от женщин.
ПРИМЕЧАНИЯ: Низкая костная масса определяется как возникающая в области шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, или в обоих случаях. Оценки для взрослых в возрасте 50 лет и старше были скорректированы по возрасту прямым методом с учетом переписи населения США 2000 года с использованием возрастных групп 50–64 и 65 лет и старше. Грубые оценки составляют 42,4% в целом, 32,3% для мужчин и 51,4% для женщин. Доступ к таблице данных для Рис. 2значок pdfзначок pdf.
ИСТОЧНИК: Национальный центр статистики здравоохранения, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2017–2018 гг.Тенденции распространенности остеопороза среди взрослых в возрасте 50 лет и старше с 2007–2008 по 2017–2018 годы различались по полу.
В целом распространенность остеопороза с поправкой на возраст среди взрослых в возрасте 50 лет и старше увеличилась с 9,4% в 2007–2008 гг. до 12,6% в 2017–2018 гг. (рис. 3). Распространенность остеопороза среди женщин увеличилась с 14,0% в 2007–2008 гг. до 19,6% в 2017–2018 гг. Однако распространенность остеопороза у мужчин существенно не изменилась с 2007–2008 гг. (3,7%) по 2017–2018 гг. (4,4%).
Рисунок 3. Тенденции распространенности остеопороза с поправкой на возраст среди взрослых в возрасте 50 лет и старше в разбивке по полу: США, с 2007–2008 по 2017–2018 годы.
2 Нет данных.
ПРИМЕЧАНИЯ: Остеопороз определяется как поражение шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, или и того, и другого. Проценты скорректированы по возрасту прямым методом к прогнозируемой переписи населения США 2000 года с использованием возрастных групп 50–64 и 65 лет и старше. Доступ к таблице данных для Рис. 3значок pdfзначок pdf.
ИСТОЧНИК: Национальный центр медицинской статистики, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2007–2008–2017–2018 годы.С 2007–2008 по 2017–2018 годы не наблюдалось значительной тенденции в распространенности низкой костной массы среди взрослых в возрасте 50 лет и старше.
Скорректированная по возрасту распространенность низкой костной массы среди взрослых в возрасте 50 лет и старше существенно не изменилась между 2007–2008 гг. (43,0%) и 2017–2018 гг. (43,1%) в целом, как для мужчин, так и для женщин (рис. 4).
Рисунок 4. Тенденции распространенности низкой костной массы с поправкой на возраст среди взрослых в возрасте 50 лет и старше в разбивке по полу: США, с 2007–2008 по 2017–2018 годы
image iconimage iconimage icon
1 Данные недоступны.
ПРИМЕЧАНИЯ: Низкая костная масса определяется как возникающая в области шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника, или в обоих случаях. Проценты скорректированы по возрасту прямым методом к прогнозируемой переписи населения США 2000 года с использованием возрастных групп 50–64 и 65 лет и старше. Доступ к таблице данных для Рис. 4значок pdfзначок pdf.
ИСТОЧНИК: Национальный центр статистики здравоохранения, Национальное обследование состояния здоровья и питания, 2007–2008–2017–2018 годы.Резюме
В 2017–2018 гг. скорректированная по возрасту распространенность остеопороза шейки бедренной кости или поясничного отдела позвоночника или того и другого среди взрослых в возрасте 50 лет и старше составляла 12,6%, а распространенность низкой костной массы в любом участке скелета — 43,1%. .
Распространенность остеопороза была выше среди женщин, чем среди мужчин, и выше среди взрослых в возрасте 65 лет и старше, чем среди взрослых в возрасте 50–64 лет.
С 2007–2008 по 2017–2018 гг. скорректированная по возрасту распространенность остеопороза среди женщин увеличилась с 14,0% до 19%.0,6%, но существенных изменений у мужчин не наблюдалось. С 2007–2008 по 2017–2018 годы существенных изменений в распространенности низкой костной массы у мужчин и женщин не наблюдалось.
Мониторинг распространенности остеопороза и низкой костной массы может использоваться в программах общественного здравоохранения, направленных на уменьшение или предотвращение остеопороза и его последствий. Целью Healthy People 2020 является снижение распространенности остеопороза шейки бедренной кости до 5,3% или менее среди взрослых в возрасте 50 лет и старше. В Соединенных Штатах распространенность остеопороза среди взрослых в возрасте 50 лет и старше только в шейке бедренной кости составила 6,3% и не достигла цели 2020 г. (4).
Определения
Низкая костная масса : Определяется значением минеральной плотности костной ткани (МПКТ) в шейке бедренной кости или поясничном отделе позвоночника или в обоих случаях на 1–2,5 стандартных отклонения (СО) ниже среднего значения МПК молодой женщины. среднее значение для взрослых (5,6). Текущие клинические рекомендации рекомендуют, чтобы оценка остеопороза и низкой костной массы основывалась на степени низкой МПК либо в области шейки бедренной кости в проксимальном отделе бедренной кости (верхняя часть бедренной кости, где она соединяется с бедром), либо в поясничном отделе позвоночника (5–7). ).
Остеопороз : Определяется значением МПК либо в шейке бедра, либо в поясничном отделе позвоночника, либо в обоих случаях, которое на 2,5 SD или более ниже среднего значения МПК молодой взрослой женщины (5,6).
Как для низкой костной массы, так и для остеопороза средние МПК и SD для шейки бедренной кости были основаны на данных для неиспаноязычных белых женщин в возрасте 20–29 лет из Третьего национального обследования состояния здоровья и питания (NHANES III) (8). Точно так же средние значения BMD и SD для поясничного отдела позвоночника были основаны на данных для неиспаноязычных белых женщин в возрасте 30 лет из справочной базы данных производителей двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (8).
Источник данных и методы
Для этих анализов использовались данные NHANES за 2007–2008, 2009–2010, 2013–2014 и 2017–2018 годы. Оценка остеопороза в NHANES не была завершена в 2011–2012 и 2015–2016 годах. Данные NHANES 2017–2018 использовались для проверки различий между подгруппами и расчета самых последних оценок остеопороза и низкой костной массы.
NHANES — перекрестное исследование, предназначенное для мониторинга состояния здоровья и питания гражданского населения США, не находящегося в интернатных учреждениях (9). Выборка NHANES отбирается с помощью сложного многоступенчатого вероятностного плана. План выборки включает избыточную выборку для получения надежных оценок состояния здоровья и питания для подгрупп населения. Опрос состоит из интервью, проводимых на дому у участников, и стандартизированных медицинских осмотров, проводимых в мобильных центрах обследования. МПК поясничного отдела позвоночника и шейки бедра измеряли с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии на денситометрах Hologic Discovery Model A (Hologic, Inc., Бедфорд, Массачусетс).
В процесс оценки были включены веса контрольной выборки, учитывающие дифференциальные вероятности выбора, неполучения ответов и неполного охвата. Все оценки дисперсии учитывали сложный план обследования с использованием линеаризации ряда Тейлора.
Оценки общей распространенности и распространенности с разбивкой по полу были скорректированы по возрасту в соответствии с прогнозируемой переписью населения США 2000 года с использованием возрастных групп 50–64 и 65 лет и старше для сравнения мужчин и женщин или периодов времени, которые различаются в зависимости от их возрастного распределения. Различия между группами были протестированы с использованием одномерного t статистика на уровне значимости p < 0,05. Тесты на линейные тренды оценивались с использованием ортогональных полиномов. Все зарегистрированные различия являются статистически значимыми, если не указано иное. Управление данными и статистический анализ проводились с использованием SAS System for Windows версии 9.4 (SAS Institute, Inc., Кэри, Северная Каролина) и SUDAAN версии 11.0 (RTI International, Research Triangle Park, NC) для учета сложного дизайна выборки.
Об авторах
Неда Сарафрази и Эдвина А. Вамбого работают в Национальном центре медицинской статистики, Отдел обследований здоровья и питания. Джон А. Шепард — профессор Онкологического центра Гавайского университета.
Литература
- Канис Дж.А., Мелтон 3-й Л.Дж., Кристиансен С., Джонстон С.С., Халтаев Н. Диагностика остеопороза. J Bone Miner Res 9 (8): 1137–41. 1994.
- Управление главного хирурга. Здоровье костей и остеопороз: отчет главного хирурга. Офис главного хирурга (США): Роквилл, Мэриленд. 2004.
- Wright NC, Looker AC, Saag KG, Curtis JR, Delzell ES, Randall S, Dawson-Hughes B. Недавняя распространенность остеопороза и низкой костной массы в Соединенных Штатах на основе минеральной плотности кости в шейке бедра или поясничном отделе позвоночника. J Bone Miner Res 29 (11): 2520–6. 2014.
- Министерство здравоохранения и социальных служб США, Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья. Темы и задачи Healthy People 2020. 2010.
- Лейб Э.С., Левицки Э.М., Бинкли Н., Хамди Р.К., Международное общество клинической денситометрии. Официальная позиция Международного общества клинической денситометрии. Дж. Клин Денситом 7 (1): 1–6. 2004.
- Косман Ф., де Бер С.Дж., ЛеБофф М.С., Левицки Э.М., Таннер Б., Рэндалл С. и др. Руководство для врачей по профилактике и лечению остеопороза. Остеопорос Инт 25 (10): 2359–81. 2014.
- Уоттс Н.Б., Лесли В.Д., Фолдс А.Дж., Миллер П.Д. 2013 г. Конференция по разработке позиции Международного общества клинической денситометрии: Целевая группа по нормативным базам данных. Дж. Клин Денситом 16 (4): 472–81. 2013.
- Looker AC, Wahner HW, Dunn WL, Calvo MS, Harris TB, Heyse SP, et al. Обновлены данные об уровне минералов в проксимальном отделе бедренной кости у взрослых в США. Остеопорос Инт 8 (5): 468–89. 1998.
- Джонсон К.Л., Дорманн С.М., Берт В.Л., Мохаджер Л.К. Национальное обследование состояния здоровья и питания: структура выборки, 2011–2014 гг. Национальный центр статистики здравоохранения. Жизненный показатель здоровья 2 (162). 2014.
Предлагаемая ссылка
Сарафрази Н., Вамбого Э.А., Шеперд Дж.А. Остеопороз или низкая костная масса у пожилых людей: США, 2017–2018 гг. Краткий обзор данных NCHS, № 405. Хаятсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения. 2021. DOI: https://dx.doi.org/10.15620/cdc:103477внешний значоквнешний значок.
Информация об авторских правах
Все материалы, представленные в этом отчете, являются общественным достоянием и могут быть воспроизведены или скопированы без разрешения; однако ссылка на источник приветствуется.