Одеяло на выписку своими руками. Как изготовить одеяльце на выписку из роддома

Рождение ребенка это всегда радостное событие для новоиспеченных родителей. Еще на ранних стадиях беременности практически каждая женщина старается своими руками смастерить для своего малыша милые вещицы: пинетки, шапочки, рукавички и носочки. Но, конечно же, отдельное внимание уделяется приготовлению так называемого приданого на выписку. В этой статье речь пойдет о том, как смастерить одеяло на выписку своими руками. Вариантов оформления может быть масса, но основа всегда одинакова.

Форма одеяла

Конверт-одеяло на выписку практически всегда делают в форме квадрата. Это самая подходящая форма, так как такое изделие можно будет стелить в коляску на прогулках, накрывать им малыша в манеже. Хотя существуют и более сложные модели, практика показывает, что они не столь функциональны.

Плед на выписку для новорожденных крючком: схемы. Детский…

Связать красивый плед на выписку из роддома, в который можно завернуть новорождённого, совсем не. ..

Одеяло-трансформер для новорожденного – одна из самых удачных моделей. На вид это самый обычный конверт, который застегивается на молнию, но если расстегнуть все замочки, то выйдет обычное квадратное одеялко. Хитрости пошива такой модели будут рассмотрены немного позже. Основной недостаток такого конверта лишь в том, что эти самые молнии могут доставлять некоторые неудобства, когда одеялком нужно накрыть малыша.

Материалы

Одеяло на выписку своими руками можно сшить из абсолютно любой ткани. Но лучше всего подойдут батисты для внутренней отделки и атлас для внешней. В качестве наполнителя зачастую используют синтепон, так как он теплый и легкий. Его толщина может составлять 2, 4, 8 и 10 см (выбор зависит от времени года, в которое родится ребенок). В качестве декора можно использовать различные ленты и кружева из органзы или прошву. Основное правило для всех материалов – мягкость, все используемые в работе элементы должны быть приятными на ощупь.

Летний комплект на выписку – изготавливаем сами

Выписка из роддома – важный момент для мамы и малыша. К нему всегда готовятся очень тщательно,…

Отличный вариант для зимнего одеяла – это атлас или велюр для лицевой стороны и теплый и мягкий велсофт или флис для внутренней отделки. Кружева следует подбирать в зависимости от выбранных для основы тканей. Так, например к атласному полотну отлично подойдет органзовая основа или плетения в стиле «фриволите», а с велюром лучше будут смотреться атласные и бантовые ленты.

Прошва станет идеальным компаньоном расшитого или выбитого батиста, из которого хорошо шить летний вариант конверта.

Цветовое оформление

Так уж повелось, что для мальчиков чаще всего выбирают голубой цвет, а для девочек — розовый. Но конверт-одеяло на выписку отлично будет смотреться и в таких нейтральных оттенках, как желтый, зеленый, сиреневый и белый. Кроме того, отлично будет сочетаться белая основа с цветным кружевом или наоборот. Оригинально будет смотреться двустороннее одеяло с яркой внутренней отделкой из хлопковой ткани и нарядной белой снаружи.

Оригинальности внутренней отделке может придать мягчайшая хлопковая фланель с милыми утятами, котятами или мишками. К тому же такая ткань очень приятная на ощупь и малыш будет себя комфортно чувствовать в таком конверте.

Раскрой и пошив одеяла

Чтобы сшить детское одеяло своими руками, не нужно разрабатывать какие-то особые выкройки и делать сложные расчеты. Все что нужно иметь под рукой – это материалы для изделия, сантиметровую ленту, ножницы, швейные принадлежности и машинку.

Узнаем как сшить детское одеяло своими руками на синтепоне?

Основные модели детских одеял: конверт, трансформер, бомбон, в стиле пэчворк и другие. Список…

Итак, одеяло на выписку кроят в несколько этапов:

1. Из тканей для внутренней и внешней отделки и синтепона выкраивают квадрат размером 120 на 120 см или 130 на 130 см.
2. Вырезают прямой треугольник из батиста со сторонами примерно 40 см для отделки внутреннего уголка конверта.
3. Далее нарезают кружева, предварительно расчерчивают один из углов основной ткани для внешней стороны одеяла полосами, по которым оно будет пришиваться. В зависимости от ширины декоративных элементов это может быть 3-5 рядов. Данные линии измеряют сантиметровой лентой и нарезают кружево в два раза длиннее мерок.

Отделка одеяла

После того как все элементы изделия выкроены, приступают к декорированию отдельных деталей. С внутренней стороны на один из уголков нашивают треугольник из выбитого батиста, а срез закрывают прошвой или атласной лентой. На этой же детали, отступив от края примерно 5 см, можно нашить присобранное кружево по периметру обрабатываемого угла, края кружев закрывают в ту же ленту.

Также на уголке с внешней стороны нашивают ряды уже нарезанных кружев, предварительно собрав их на нитку мелкими сборками.

Чтобы сшить более нарядное одеяло на выписку своими руками, присобранное кружево можно вшить по всему периметру. При этом его лицевая сторона должна быть с внешней части одеяла. Особое внимание нужно уделить сборкам на уголках. Чтобы декоративная отделка имела надлежащий вид, кружево в этих местах следует закладывать либо встречными складками, либо мелкими сборками. И в том и в другом случае для обработки углов нужно выделить достаточное количество оборки, чтобы она не заворачивалась. Кружево приметывают к внешней стороне отделки конверта, складывая детали лицевыми сторонами внутрь.

Конверт-одеяло на молнии

Обычно на молнии делают одеяло-трансформер для новорожденного. Для такого изделия потребуется две застежки: одна длиной около 20 см, вторая — 60 см. Также нужна ткань для основы и специального отворачивающегося кармашка для фиксации конверта. Его нашивают на лицевой стороне одеяла, а после того, как младенца укутывают и застегивают молнии, отворачивают и его, чтобы конструкция конверта была прочной и не разворачивалась даже при интенсивных движениях малыша.

Такой кармашек делают двусторонним и сверху на резинке. Его просто нашивают поверх внешней отделки одеяла по центру полотна практически по его краю. К прилегающим сторонам необходимо пришить части разъемной молнии, при помощи которой одеяло будет собираться в конверт. К верхней стороне пришивают молнию длиной 20 см от середины стороны к краям, не доходя до конца примерно по 15 см.

Чтобы конверт не был слишком большим для малыша, одеяло на выписку своими руками следует шить со сторонами не больше 75-80 см.

Обычно такое изделие делают без кружевных оборок, но если в комплект к нему сшить дополнительный кружевной уголок-вкладыш, а для основы подобрать красивую ткань, то такой конверт выйдет очень нарядным.

Конверт-одеяло на завязках

Сшить детское одеяло своими руками совсем несложно, если имеется опыт работы на швейной машине.

Причем задачу можно упростить и не пришивать застежки молнии, а сделать завязки из атласных лент. Здесь нужно продумать, как именно удобнее будет заворачивать малыша: на уголок или вдоль одеяла. В первом случае необходимо будет сделать ленты изнутри, а именно немного смещенными от центра для фиксации завернутого уголка, по сторонам которого также вшивают завязки. Далее по ходу пеленания ребенка, заворачивают один из боковых углов и накрывают его противоположным, который также должен фиксироваться с помощью завязки. Такой вариант оформления обеспечит надежную фиксацию, а красиво завязанные атласные банты придадут изделию изюминку.

Вязаное одеяло

Если задача сшить одеяло своими руками кажется слишком сложной и душа больше лежит к вязанию, то такой конверт также получится очень милым. Вывязанные крючком кружева из красивых мягких ниточек или забавные элементы с зайчиками или розочками будут выглядеть просто очаровательно. Связать одеяло крючком – отличная идея для тех, кто увлекается вязанием. Причем плетеным может быть только пододеяльник, а основу одеяльца можно сшить из синтепона и ткани.

Красиво также будет смотреться вязаное одеяло спицами. Мягкое и теплое с косами или ажурными мотивами и с протяжками из атласных лент – просто замечательный вариант.

Лучше всего отдать предпочтение либо хлопковым, либо акриловыми ниткам. Первый вариант подойдет для лета, а второй будет актуален в холодное время года. Зимний вариант конверта может быть связан из толстых ниток, но при этом нужно учитывать, что они должны быть мягкими и ни в коем случае не колоться.

конверт на выписку, одеяло или комбинезон?

02.09.2016

Что лучше на выписку: конверт или одеяло? Ответ на этот вопрос зависит от ситуации, сезона и погодных условий. На сегодняшний день рынок предлагает довольно большое количество самых различных вариантов, преимущества которых полностью раскрываются в каждом конкретном случае. Как правило, для каждого сезона характерен свой набор наиболее подходящих материалов. Так, для летних конвертов используется гигроскопичный, легкий и хорошо вентилируемый хлопок, не вызывающий раздражения и других аллергических реакций. Осенние малыши будут уютнее чувствовать себя в несильно утепленных комплектах, где в качестве основных материалов выступают все тот же хлопок, уютная фланель и популярный флис. Зимой актуальны хорошо утепленные конверты из ветро- и влагостойкой ткани с подкладом из холлофайбера или натуральной овечьей шерсти.

Содержание

1. В чем лучше выписываться летом?
2. Первый выход «в свет» для осенних и весенних малышей
3. Зимние забавы: какая модель подойдет на холодное время года?
4. Конструктивные особенности популярных моделей

В чем лучше выписываться летом?

Каждой маме хочется, чтобы ее малыш был всегда самым неподражаемым и красивым. Даже если он только родился и это его первая прогулка из роддома домой. Многие родители, чьи дети появились на свет в летнюю жару, предпочитают не сильно задумываться о том, в чем именно новорожденный отправится на свою первую прогулку. Конечно, можно ограничиться обычной пеленкой и легким одеялом в скромном пододеяльнике… Но ведь в фойе роддома уже ждут взволнованные родственники, впереди торжественное прощание с персоналом родильного и послеродового отделения и первая фотосессия! Лучше уж выбрать нарядный конверт или одеяло на выписку. Если вы хотите, чтобы малышу было максимально комфортно и безопасно, лучше купить конверт на выписку для новорожденного. Большинство моделей дополнено качественными, надежными фиксаторами и застежками, которые не дадут конверту раскрыться даже если ребенок будет вести себя активно. И сам конверт, и его декор выдержаны в созвучной цветовой гамме, что делает его еще более нарядным. Однако есть у конвертов и свой минус — довольно скромный размерный ряд. Если малыш родился богатырем, подобрать подходящую модель будет весьма непросто. В этом случае можно купить одеяло на выписку из роддома. «Упакованное» в нарядный пододеяльник и дополненное кружевным уголком оно станет достойной заменой.

Будьте внимательны! Выбирайте для летней выписки облегченные модели, которые позволят коже ребенка «дышать» и смогут поддерживать оптимальную температуру тела даже в сильную жару! Модели будут актуальны не только в летние месяцы, но и в самом начале осени или конце весны.

Назад к содержанию

Первый выход «в свет» для осенних и весенних малышей

Если ваш ребенок появился на свет в межсезонье, лучше всего отдать предпочтение утепленным моделям. Но не перестарайтесь — ориентируйтесь по погоде. Конверт или комбинезон на выписку в октябре — будет в самый раз. Такие варианты подойдут для октября, ноября, марта и апреля.

В качестве утеплителя может быть использован мягкий флис, не смотря на то, что этот материал подклада синтетический, он имеет очень низкую теплопроводность и позволяет сохранять стабильную температуру внутри конверта или комбинезона вне зависимости от внешних факторов.

Для утепления между внешним влаго- и ветронепроницаемым слоем и хлопчатобумажным подкладом могут использоваться синтетические утеплители, такие, как синтепон или холлофайбер. Они прекрасно удерживают тепло и при этом практически не имеют веса.

Как правило, модели традиционных конвертов шьются с теплым уголком, который прикрывает голову и лицо ребенка. Такая конструкция хороша в безветренную погоду. Если же на улице морозно и дует ветер, лучше купить комбинезон для новорожденного, имеющий уютный глубокий капюшон. К тому же комбинезон можно использовать и после выписки для походов в поликлинику и ежедневных прогулок.

Назад к содержанию

Зимние забавы: какая модель подойдет на холодное время года?

Вашему ребенку повезло родиться в зимнее время? Отлично! Выбирайте для выписки утепленный конверт или комбинезон. Самым актуальным будет вариант, утепленный натуральной шерстью. Такой материал широко используется в комбинезонах-трансформерах, рассчитанных на повседневное использование. Теплый подклад изнутри полностью закрывает все тело ребенка, он же является утеплителем для капюшона. Дополнительно внешний слой может быть продублирован холлофайбером, синтепоном и другими синтетическими волокнами. Особое внимание при выборе конверта или комбинезона на зимнюю выписку следует уделить застежкам. Лучше всего, если это будет замок, который плотно закрывается внахлест клапаном из основной ткани. Не менее популярны модели с дублируемой застежкой «на липучках». Теплые, уютные и безопасные зимние вещи для малыша актуальны в период с конца ноября до середины марта.

Назад к содержанию

Конструктивные особенности популярных моделей

Надеемся, после довольно подробного разбора преимуществ самых разных вариантов для выписки, вам будет проще сориентироваться во время покупки подходящей модели. Однако мы не рассказали о самом главном — конструктивных особенностях каждой из них:

Одеяла. Чаще всего это именно то, что мы привыкли видеть — прямоугольник или квадрат. Ребенка в него придется заворачивать и, чтобы зафиксировать получившийся «кулек», использовать ленту или другие варианты. В качестве наиболее популярных могут быть «липучки», крупные пуговицы, декоративная прочная тесьма. Один нюанс — если не продумать фиксацию, одеяло может в любой момент раскрыться. Поэтому советуем дублировать застежки и завязки дополнительно.

Конверты. Напоминают одеяла, только уже свернутые и зафиксированные. Такая конструкция позволяет минимизировать складки и утолщения, выровнять подклад и сделать конверт надежнее. Есть варианты, которые полностью раскрываясь, превращаются в обычные одеяла.

Комбинезон. Самая демократичная одежда для детей любого возраста. Не стесняет движений, не раскрывается, не пропускает влагу и холодный воздух. Комбинезоны могут быть сшиты «конвертом», то есть с один отделением для ног, но руки при этом остаются полностью подвижны. Что лучше на выписку — конверт или комбинезон? Решать вам.

Назад к содержанию

← Из чего состоит конверт на выписку для новорожденных?
Какие тапочки выбрать для дома? →

Моя история: когда упускают из виду признаки сепсиса | Блоги

Эми Уайденер
Гость Автор: Эми Уайденер
Выживший после сепсиса

13 марта 2013 года у меня начался септический шок.

12 января 2013 года я пробежал полумарафон Диснея. В 38 лет я был в лучшей форме в своей жизни. Через неделю я проснулась среди ночи от мучительной боли. Я добрался до пола ванной комнаты с сильной болью в животе, от которой у меня перехватило дыхание. Мой муж срочно отправил меня в отделение неотложной помощи, где кошачье сканирование выявило перегиб в моем кишечнике. Никакого реального объяснения не было дано, но решением была экстренная операция, чтобы вырезать заблокированную часть кишечника и собрать меня обратно. Когда я очнулась после операции, мне сказали, что все прошло хорошо. Меня выписали из больницы через 10 дней, когда мой кишечник «проснулся» после операции и все системы, казалось, функционировали.

Оглядываясь назад, то, что произошло в течение следующих нескольких недель, должно было нас насторожить. Боль после этой операции только усилилась, а не уменьшилась. Менее чем за 6 недель я потерял 22 фунта. У меня был озноб и сильная боль после еды, и часто у меня была субфебрильная температура. Мой врач отклонил мои жалобы и сказал, что для заживления моего кишечника потребуется больше времени. У меня не было сил спорить.

Я чувствовал нутром — буквально и физически — что что-то не так. Я пропустил вечеринку по случаю дня рождения моей дочери после того, как провел ночь перед этим в отделении неотложной помощи, когда боль была настолько сильной, что меня отправили домой с сильным курсом антибиотиков и сказали, что у меня, должно быть, колит в результате операции. Через три дня мое тело больше не выдержало. Никакая еда или жидкость не оставались внизу, и я снова оказался в отделении неотложной помощи. На этот раз я знала, что не пойду домой с антибиотиками.

Я был слишком болен, чтобы принимать барий, необходимый для компьютерной томографии, поэтому лечащий врач назначил рентген брюшной полости. Это выявило то, что они диагностировали как непроходимость тонкой кишки, вероятно, вызванную операцией. Меня положили в больницу и посадили на НКО – ничего ни через еду, ни через рот. Дежурный врач выразил обеспокоенность тем, что я недоедаю и нуждаюсь в немедленном дополнительном питании. В мою руку ввели линию PICC, и началось полное парентеральное питание (TPN). Приказы врача заключались в том, чтобы ждать и надеяться, что непроходимость кишечника пройдет сама по себе.

Следующие несколько дней, пока я сидел на больничной койке, мой живот начал вздуваться. Тошнота больше не могла сдерживаться, и мне пришлось вставить назогастральную интубацию (НГ), чтобы удалить давление и желчь из моего желудка. К 5-му дню мой живот был настолько вздут, что я выглядела так, как будто у меня третий триместр. Я был слаб и мне было больно. Дозы морфина ничего не сделали. Наконец, тест был заказан. Рентгенолог рекомендовал дальнейшее обследование, так как что-то было не так, но мой врач отказался. Медсестры были беспомощны. В тот вечер мои жизненные силы рассказали эту историю. Мой пульс колебался в пределах 150-160 ударов в минуту, давление быстро падало. Медсестры вызвали врача, когда мое давление достигло 89. /53. К 6 утра 13 марта мое АД упало до 63/51, и меня, наконец, перевели в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

Врачи отделения интенсивной терапии настаивали на операции как можно скорее, потому что не думали, что я выживу. Это последнее, что я помню, пока не проснулся 5 апреля, 24 дня спустя.

От бригады интенсивной терапии моя семья узнала, что мое тело находится в септическом шоке. Подсказки были там; мы просто не знали, как их распознать. Моя семья никогда не покидала меня. Они по очереди держали меня за руки, пока вентилятор нагнетал воздух в легкие и выталкивал их из них, а мое тело распухло от потока жидкостей и антибиотиков.

В тот момент, когда мои органы перестали работать, и бригада выполнила все возможные медицинские вмешательства, моему мужу позвонили в 4 часа утра и сказали, чтобы он как можно быстрее прибыл в больницу. Когда он прибыл, ему сказали, что больше ничего нельзя сделать и что, когда закончится последний мешок с жидкостью, мое сердце, скорее всего, перестанет биться. К счастью, это не прекратилось. Я бросил вызов шансам.

Теперь мы понимаем, что моя подготовка к полумарафону Диснея подготовила мое сердце к марафону в реальной жизни, который мне предстояло пройти. Потребовалась новая медицинская бригада, две дополнительные операции, еще один целый год дополнительного внутривенного питания, бесчисленные часы физиотерапии и чистая решимость привести меня туда, где я нахожусь сегодня.

Мне повезло, что я жив, и я процветаю, и я благодарен команде отделения интенсивной терапии, которая спасла мне жизнь, но напомнила, что необходимо сделать больше, чтобы научить семьи, медсестер и врачей распознавать ранние признаки сепсиса, чтобы пациенты не должен страдать от того, что я сделал.

Эми Уайденер, консультант по недвижимости, мать двоих детей, пережившая сепсис

Как больница становится дорогой гостиницей для пациентов, которые не могут уйти

(САКРАМЕНТО)

Большинство пациентов Медицинского центра Калифорнийского университета в Дэвисе предпочитают не оставаться в больнице дольше, чем это необходимо. Родственники и друзья также хотят, чтобы их близкие быстро возвращались домой. И бригады по уходу в медицинском центре также всегда хотят, чтобы их пациенты благополучно выписались как можно скорее. Им нужны койки для этого постоянного потока пациентов, которым требуются услуги неотложной помощи UC Davis Health, которые включают высокоспециализированную третичную и четвертичную помощь.
Экстремальная продолжительность пребывания в больнице, определяемая как 100 дней и более, не является чем-то необычным в таком академическом медицинском центре, как Калифорнийский университет в Дэвисе.

Но некоторые пациенты не могут покинуть больницу, даже после выписки из больницы. Их госпитализация может измеряться месяцами, а иногда и годами.

Это пациенты, которым некуда пойти или некому их принять.

«Существует целый ряд факторов, которые удерживают ряд пациентов в нашей больнице в течение экстраординарных, ненужных периодов времени», — сказал Дж. Дуглас Кирк, главный врач UC Davis Health. «У нас есть пациенты, которые больше не нуждаются в нашем уровне ухода, но у них нет ни семьи, ни ресурсов, ни умственных или физических способностей, чтобы выписаться самостоятельно».

Кирк добавил, что в любой день в медицинском центре может находиться до дюжины пациентов, которые были госпитализированы более трех месяцев без необходимости в специализированной сестринской помощи или опыте высококвалифицированных врачей Калифорнийского университета в Дэвисе. . Эти пациенты находятся в подвешенном состоянии, застряв в дорогостоящих больничных палатах, потому что другие медицинские учреждения, более соответствующие их потребностям, не могут или не хотят их принимать.

Экстремальная продолжительность пребывания в больнице

Экстремальная продолжительность пребывания в больнице, определяемая как 100 дней и более, не является чем-то необычным в таком академическом медицинском центре, как Калифорнийский университет в Дэвисе. Недоношенный ребенок, которому требуется интенсивная неонатальная помощь, чтобы выжить и развиваться, нуждается в длительном пребывании в больнице. Ожоговый больной, нуждающийся в специализированном лечении, физиотерапии и пересадке кожи, также часто требует многомесячного ухода. UC Davis Health обладает уникальным опытом в таких длительных случаях неотложной помощи.

К сожалению, нередко пациенты, не нуждающиеся в высоком уровне ухода, вынуждены находиться в больнице очень долго. Год или более ненужной госпитализации не является чем-то необычным. Один пациент Калифорнийского университета в Дэвисе был госпитализирован почти на срок президентского срока: четыре года.

Первоначальные медицинские потребности этого человека и других пациентов с чрезвычайно продолжительным пребыванием были удовлетворены. Теперь им не к кому и некуда пойти, чтобы удовлетворить их хронические потребности.

Такие пациенты обычно имеют физические, когнитивные или психические нарушения, иногда все вместе. Для таких больных самостоятельная жизнь невозможна. Им нужен определенный уровень помощи и ухода, но не уровень ухода в больнице. Найти место сложно, а иногда и невозможно.  

Проблемы выписки пациента

Это задача, которая требует многих месяцев, а в некоторых случаях и лет работы, для поиска приемлемого варианта размещения.

«Это самые сложные случаи выписки пациентов, которые можно себе представить», — сказала Джолин Лониган, исполнительный директор службы ухода за пациентами в UC Davis Health. «Они связаны с медицинскими, юридическими, финансовыми и практическими вопросами, которые невероятно сложны и требуют много времени. Обычные документы, телефонные звонки и правительственная бюрократия сами по себе достаточно сложны, чтобы ориентироваться от имени пациента. Но, честно говоря, это также люди, которые попали в трещины нашей системы здравоохранения и социальной защиты, и им некуда приземлиться или кого-то, кто их возьмет».

Лониган отметил, что медицинский центр обслуживает не только Сакраменто, но также является травматологическим центром первого уровня в 33 округах Северной Калифорнии, от долины Сан-Хоакин до границы с Орегоном. Обеспечение назначенных судом опекунов (попечительства) для тех пациентов, которые не могут принимать решения о своем медицинском обслуживании и у которых нет семьи, которая могла бы действовать от их имени, на местном уровне очень сложно. В отдаленных округах с ограниченным бюджетом это также длительный процесс, часто сопряженный с финансовыми ограничениями и координационными барьерами.

Длительное пребывание, высокие расходы

«Для чьего-либо здоровья или благополучия вредно оставаться в больнице после лечения и выздоровления. Это также нехорошо для остального общества из-за расходов на здравоохранение, которые мы все должны платить, и особенно несправедливо по отношению к другим пациентам, которым нужны наши услуги и больничные койки».

— Дж. Дуглас Кирк, главный врач

В результате пациенты остаются в больнице, и UC Davis Health день за днем, месяц за месяцем, год за годом берет на себя расходы на их ненужный уход. А при средней суточной стоимости пребывания в стационаре в Калифорнии около 3700 долларов, номер в медицинском центре — для пациентов, которым требуется незначительная неотложная помощь или вообще не нужна — по сути, становится самым дорогим гостиничным номером в регионе. В больнице, которая регулярно работает в более чем 95% вместимости, каждая занятая койка на одну меньше доступна для другого пациента, который в ней нуждается.

«Более важным, чем затраты, — добавил Кирк, главный врач UC Davis Health, — является тот простой факт, что этим пациентам было бы намного лучше в условиях ухода, которые действительно отвечают их потребностям. Другие типы объектов предлагают групповые занятия, общение с другими людьми, упражнения на свежем воздухе и даже прогулку на свежем воздухе. Академический медицинский центр, такой как Калифорнийский университет в Дэвисе, не предназначен для всего этого».

В рамках усилий по поддержке перехода пациентов к оказанию помощи населению Медицинский центр Калифорнийского университета в Дэвисе несет финансовые расходы для восполнения пробелов в потребностях, которые не могут быть удовлетворены существующей организацией, после выявления финансовых потребностей. Эти расходы включают в себя транспорт, лекарства, жилье, медицинское оборудование и другие вспомогательные услуги, такие как юридические услуги по опекунству и помощники по охране психического здоровья для поддержки учреждений, которые принимают и управляют поведением пациента. В UC Davis Health это финансовое бремя резко возросло за последние 24 месяца.  

Сложные состояния пациентов

Неудивительно, что трудно найти групповой дом или учреждение престарелых, которое примет одного из самых тяжелых пациентов медицинского центра. Тем, кто остается в медицинском центре Калифорнийского университета в Дэвисе после медицинского освидетельствования, по-прежнему очень сложно ухаживать. Многие пожилые пациенты страдают тяжелой деменцией или нарушениями развития до такой степени, что их семья, если она у них есть, больше не может о них заботиться.

Другие пациенты страдают тяжелым психическим заболеванием и могут вести себя агрессивно по отношению к другим. Оба типа пациентов могут иметь хронические заболевания, такие как диабет, болезни сердца или паралич, которые не требуют опыта травматологического центра, но все же требуют пристального внимания и квалифицированных ресурсов, особенно когда способность пациента принимать решения ограничена его болезнью.

«Например, у нас есть пациенты, размещенные без медицинской необходимости, у которых настолько серьезные основные психические расстройства, что они нуждаются в комплексных услугах, где бы они ни жили», — сказала Джессика Веттер, сертифицированная психиатрическая медсестра. «У них также могут быть хронические заболевания, такие как опасные колебания уровня натрия, которые требуют строгого соблюдения диеты. Но это не то, что они могут сделать сами».

Веттер сказал, что сочетание проблем с психическим здоровьем и необходимость тщательного лечения хронических заболеваний делает очень трудным поиск специализированных учреждений, которые могут адекватно лечить и то, и другое. «Учреждения их не принимают», — сказал Веттер, из-за значительных кадровых ресурсов, которые требуются этим отдельным пациентам.

Отсутствие пособий по инвалидности

Выписной бригаде UC Davis Health также может быть очень сложно найти учреждение по уходу за взрослыми пациентами с отклонениями в развитии или интеллектуальными нарушениями. Наши медико-социальные работники сотрудничают с кураторами и поставщиками медицинских услуг, чтобы обеспечить доступ к любым льготам или ресурсам, но могут столкнуться со значительными препятствиями.

«Если человек с умственной отсталостью или нарушением развития не был зачислен в службы регионального центра до достижения 18-летнего возраста, его становится невероятно сложно зачислить во взрослом возрасте», — сказал Веттер. «Эти пациенты не в системе, что касается госорганов. Без подтверждения установленной в детстве инвалидности они считаются не имеющими права на обслуживание в областных центрах. Без этих критически важных специализированных ресурсов для поддержки их в обществе пациенты с ограниченными возможностями, особенно те, за которых некому защищаться, могут оставаться в больнице месяцами и годами».

Проблемы с моральным духом

Лониган, который помогает контролировать службы ухода за пациентами, также добавил, что пациенты, которые не покидают больницу в течение месяцев или лет, могут повлиять на моральное состояние врачей, медсестер и других членов команды, занимающихся их лечением.

«Наши медсестры обучены работе с пациентами интенсивной терапии, хирургическими и онкологическими больными. Они высококвалифицированные и заботливые. Но представьте, что вы пытаетесь иметь дело с кем-то, кто пролежал в больнице так много месяцев, что начинает чувствовать, что больничная палата — это его дом», — сказал Лониган. «Это создает проблемы для общих больничных палат, где мы также ухаживаем за другими пациентами.

«И когда у этих пациентов возникают проблемы с контролем импульсов и поведением, — добавил Лониган, — это усугубляет стресс для медсестер, потому что проблемы пациентов, которых нельзя выписать, начинают казаться бесконечными. Кроме того, для здоровья и хорошего самочувствия пациента лучше находиться в соответствующем лечебном учреждении, где он может получить уход и подключиться к необходимой поддержке в обществе».

Какой ответ?

Чиновники UC Davis Health указывают на ряд факторов, которые необходимо улучшить, чтобы принести пользу пациентам, персоналу и сообществу Сакраменто: 

• Сокращение времени, необходимого для назначения назначенного судом опекуна пациентам, не имеющим права принимать решения, чтобы можно было быстро принимать медицинские решения.
• Ввести специальный отказ от доступа к пособиям для взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями, которые никогда не получали пособия по инвалидности в детстве.
• Улучшите и упростите доступ к вспомогательным службам и ресурсам по уходу за больными для госпитализированных пациентов, которым разрешено выписываться по медицинским показаниям.
• Расширьте возможности комплексных услуг для лиц с тяжелыми формами инвалидности, которым больше не требуется госпитализация.
• Расширьте вместимость коек в районе Сакраменто для лиц, страдающих тяжелым слабоумием или хроническими психическими заболеваниями.

«Никто не должен оставаться в больнице, когда в этом нет необходимости», — сказал Кирк, главный врач UC Davis Health. «Для чьего-либо здоровья или благополучия вредно оставаться в больнице долгое время после того, как их вылечили и вылечили. Это также нехорошо для остального общества из-за расходов на здравоохранение, которые мы все должны платить, и особенно несправедливо по отношению к другим пациентам, которым нужны наши услуги и больничные койки».