Содержание
Хирургические швы
Операция завершилась — хирург зашивает ткани. Все самое важное и трудное позади. Но не стоит недооценивать эти несколько стежков. От «швейного» мастерства врача зависит как эстетика тела пациента, так и степень риска осложнений.
Швы применяются в хирургии – во время операций для соединения тканей кожи при разрезах, а также стенок внутренних органов. Так же их используют в травматологии – при обработке ран, полученных в результате травм. Наложение швов останавливает кровотечение и препятствует заражению. В зависимости от поврежденных органов, особенностей ткани, глубины раны и других нюансов могут быть использованы разные техники, материалы, технологии.
Ручная работа — особое искусство
Казалось бы, инновации всегда побеждают. И новые технологичные способы соединения тканей во время операции должны потихоньку вытеснить ручные швы.
Например, соединение краев кожной раны с помощью титановых скрепок.
Или, как еще называют этот метод, кожный степлер. Для снятия этих скрепок так же есть специальный прибор. Применяются и скрепки, которые рассасываются сами собой.
Используют и специальные эндоскопические сшивающие аппараты. Некоторые из них позволяют осуществлять все манипуляции буквально одной рукой. Все эти технологии значительно сокращают время проведения операций и облегчают работу хирургам и ассистентам.
Но применение дорогостоящей техники и материалов не всегда доступно и не всегда могут заменить традиционный шовный материал. Руки хирурга — универсальный и надежный аппарат. Опытный врач всегда идеально подберет иглу и нить под каждый конкретный случай, правильно завяжет узлы. Все это влияет на исход операции. Причем негативные результаты непрофессионально выполненного шва можно ощутить как сразу же, так и спустя продолжительное время.
Поэтому техника наложения швов вручную до сих пор является основной.
Шов красивый или надежный?
Если говорить о швах, которые соединяют края раны, то тут есть несколько способов.
Кожные швы всегда несут косметические последствия для внешности пациента. И обычно врачи это учитывают.
Наиболее щадящим в плане сохранения кожных покровов считается непрерывный внутрикожный косметический шов.
Нередко используются металлические скобы — они не оставляют поперечных полосок на коже во время заживления.
Для соединения тканей внутренних органов, например, сухожилий, сосудов, печени и т д, есть свои особенные швы. Интересно, что они отличаются по технике в зависимости от вида органа.
Исходя из места расположения шва, особенностей тканей и органа, а также важности внешнего вида для пациента, хирург выбирает определенную технику.
Узелок на память
Надежно завязанный узел — не просто финальная точка в проведении операции. Это значительная часть ее успеха. От профессионализма хирурга в выполнении этой техники зависит, насколько благополучно срастутся ткани и насколько безопасным будет процесс восстановления.
На одном шве может быть любое количество узлов. Чем их больше — тем выше надежность. Если в одном месте нить порвется, другие стежки сохранятся и крепко удержат ткани.
Важно не перетянуть ткани в месте соединения, чтобы не развился некроз. Но при этом обеспечить необходимую плотность. Узел необходимо затянуть с первого раза, иначе рана разойдется.
Хирургические нити: разнообразие, которому позавидовали бы рукодельницы
Видов хирургических нитей сейчас очень много. Они различаются как по брендам, так и по характеристикам. Классификаций несколько:
1) Рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Первые выводятся из организма сами собой и применяются, если ткани срастаются в короткий срок — до 120 дней. Либо для соединения внутренних органов. Но опять же в том случае, когда не требуется долгосрочное или вообще вечное скрепление тканей.
2) Натуральные и синтетические. Натуральные нити из шелка, льна, хлопка и кетгута, как показала практика, имеют много недостатков.
У синтетических тканей более точно определено время биодеградации — способности самостоятельно выводиться из организма. Важно точно знать, на протяжении какого периода данный материал может удерживать ткани в стянутом состоянии. Если нить ослабнет или порвется раньше, чем ткани срастутся, это может быть крайне опасно. Кетгут, к примеру, в этом плане непредсказуем. А вот лен и хлопок в силу своей натуральности могут являться проводниками микробов в ткани, поэтому их тоже практически перестали использовать.
Синтетический шовный материал так же может быть нескольких видов, в зависимости от материала. Выделяют полиамидные (капроновые), полиэфирные (лавсановые), полипропиленовые, полимерные, фторполимерные и т.д. Как и в случае с техниками, хирург выбирает нить в зависимости от ситуации и личных предпочтений. С пациентом обычно этот выбор не обсуждается.
3) По структуре нити делятся на монофиламентные (мононити) и плетеные. Проще говоря, плетеные нити – это несколько нитей, соединенных между собой с помощью кручения или плетения.
Мононить более бережна к тканям, но менее прочная. Канат или косичка крепче, но жестче.
Интересно, что в вопросах выбора материалов новые технологии лидируют, в отличие от инновационных техник наложения швов. Врачи активно переходят на современные виды шовного материала, осознавая их явные преимущества, безопасность и надежность.
Острая тема — хирургические иглы
При слове «игла» большинство представляет прямую блестящую портняжную иголку. Но в хирургии большинство игл изогнуты в той или иной степени. Иглы с большей изогнутостью используют для сшивания тканей в глубине раны. Острота и форма кончика иглы зависит от области применения. Например, иглы для соединения сосудистых тканей особо острые и требуют специальной заточки.
Любопытный факт — иногда встречаются иглы черного цвета. Так при длительных операциях нагрузка на глаза доктора меньше.
В 80-90 годах прошлого века появился атравматический шовный материал. Нитка, завальцованная в кончик иглы, не травмирует ткани при прохождении, поскольку ее толщина совпадает с толщиной безушковой иглы.
Также нить не складывается. Это изобретение стало настоящим прорывом в хирургии.
Хороший шов — стерильный шов
Наряду с инновационностью материалов и технологий огромную роль в успешности наложении швов играют простые правила соблюдения антисептических и асептических требований. Все хирургические процедуры должны проходить в помещениях, где регулярно проводится регулярная асептическая обработка.
Большинство материалов и инструментов поступают в хирургию стерилизованными и предназначены для одноразового использования. Все это значительно снижает риск заражения при наложении и обработке швов.
Последний аккорд — снимаем швы
Если нет осложнений, швы снимает фельдшер или медсестра. Присутствия хирурга не требуется. Обычно швы снимают через неделю-полторы после операции. У пожилых людей этот срок может продлиться дольше, так как ткани заживают уже не так хорошо.
Предварительно шов обрабатывают дезинфицирующими веществами, например, йодом.
Нитку надрезают и вытаскивают, после этого шов снова обрабатывают.
Процедура эта не совсем безболезненная. Ощущения могут отличаться в зависимости от вида и сложности операции, от того, насколько хорошо зажила рана.
Важно внимательно следить за швом, после операции и удаления нитей. Если пациенту кажется, что что-то идет не так, что рана заживает не так быстро, если она начала гноиться, нужно не медлить и обязательно снова обратиться к врачу.
Что делать, если разошелся шов после операции
Многие люди после операции переживают о том, что шов может разойтись. От такой неприятности никто не застрахован, однако, как показывает практика, такие случаи происходят довольно редко. Сегодня пластический хирург, к. м. н. Любовь Николаевна Гауэр расскажет, что делать в такой ситуации.
Как вы думаете, какие чувства испытывает человек, у которого после операции произошло расхождение шва? Конечно, он впадает в панику.
Поэтому главный совет, который можно дать пациенту, — постараться успокоиться и не впадать в отчаяние. Первым делом необходимо «оценить ущерб» и осмотреть рану. После этого, что бы вы ни увидели, лучшим решением будет в ближайшее время обратиться к специалисту.
Виды хирургических швов. Хирургические швы бывают внутренними и наружными. Внутренние швы необходимы для прочности соединения тканей. Наружные применяются для недлительной фиксации кожного покрова.
Основные причины расхождения швов. Несмотря на то что расхождение швов встречается достаточно редко, существует несколько причин, по которым может произойти эта неприятность, таких как:
- сахарный диабет;
- повышенные физические нагрузки;
- пожилой возраст;
- вредные привычки;
- инфекция в ране;
- хронические и инфекционные заболевания у пациента и т. д.
Симптомы. Вряд ли кто-то сможет не заметить расхождение шва. Основными симптомами является покраснение, отек, резкая боль, сопровождающаяся кровотечением, и т.
д. На данном этапе не так уж важно выяснять причину расхождения шва. Главное — решить проблему и понять, что делать.
Действия при расхождении шва. В первую очередь необходимо отложить панику на потом. В состоянии стресса вам вряд ли удастся настроиться на правильные действия. Помните: расхождение шва после операции не считается серьезным осложнением. Но если рана кровоточит, а ткани вокруг нее опухли или покраснели, необходимо срочно обратиться к хирургу или в специализированную клинику. Лучшим решением будет немедленно поехать к своему лечащему врачу. Именно он быстро и эффективно сможет устранить данную неприятность. Для начала врач осмотрит состояние раны и только после этого примет решение: нужны ли дополнительные исследования, компьютерная томография или анализ крови. Компьютерная томография чаще всего используется для того, чтобы определить очаг скопления гноя.
Помните, что только квалифицированные специалисты могут помочь вам, оказав своевременную медицинскую помощь.
Не пускайте дело на самотек и не занимайтесь самолечением.
Что будет? Если количество расхождений небольшое и рана неглубокая, то после обезболивания на нее вновь накладываются швы. Однако, если в ране начались воспалительные процессы, рекомендуется дождаться ее полного заживления. Чтобы ускорить этот процесс, рану необходимо обрабатывать специальными мазями и растворами — это способствует быстрому заживлению краев. После того как рана окончательно зажила, ее поврежденные края иссекаются. После всех этапов на область раны с иссеченными поверхностями накладываются вторичные швы.
Для того чтобы убрать инфекцию и воспаление, за поврежденным участком рекомендуется тщательно ухаживать. Обычно назначается обработка раны специальными антисептическими средствами. Не стоит отдирать марлевую повязку от кожи. Рекомендуется просто смочить ее в трехпроцентном растворе перекиси водорода, и она отойдет сама собой.
Каждый случай расхождения швов весьма индивидуален.
Поэтому и лечение назначается хирургом в зависимости от особенностей вашего организма и размера раны. Иногда врач считает, что лучшим решением будет не накладывать швы повторно, а оставить рану заживать. В этом случае хирург советует промывать ее хлоргексидином или перекисью водорода. Однако, если случай серьезный и рана глубокая, специалист накладывает шов повторно.
Уход за раной. Помните все рекомендации, которые давал врач после первой операции? Они остаются в силе. Не стоит постоянно держать рану в закрытом состоянии, от этого она быстрее не заживет. Для скорейшего заживления ране необходим воздух. Поэтому иногда повязку нужно снимать. После операции пациенту часто прописывают поливитаминные препараты. Не забывайте про них, потому что после хирургического вмешательства иммунитет бывает ослаблен, а витамины помогут укрепить организм.
Конечно, расхождение шва — не самый приятный момент. Однако от такой неприятности никто не застрахован. Помните, что в большинстве случаев расхождения можно избежать, если соблюдать рекомендации врача.
Следите за чистотой повязки, старайтесь, чтобы в рану не попала инфекция. Необходимо не только следить за гигиеной, но и обрабатывать швы антисептическими препаратами. Эти простые советы помогут в дальнейшем не допустить такой неприятности, как расхождение шва.
Любовь Николаевна Гауэр — пластический хирург, к. м. н.
В сетевом издании могут быть использованы материалы интернет-ресурсов Facebook и Instagram, владельцем которых является компания Meta Platforms Inc., запрещённая на территории Российской Федерации
Расскажите друзьям
Галлюцинации у здоровых людей — это нормально?
Каперсы — польза и вред для организма, состав и лечебные свойства
Грецкий орех — польза и вред для организма, лечебные свойства
«Во время беременности у меня нашли рак». Личный опыт
Что должно быть в домашней аптечке
Когда пора обращаться к маммологу
Мидии — польза и вред для организма, состав и лечебные свойства
Нобелевскую премию по химии получили ученые, чьи открытия связаны с лечением рака
Как зашить лесенку (лучший способ зашить отверстия вручную)
Лестничный шов — лучший способ зашить отверстия вручную! Узнайте, как сшить лесенку вручную с помощью этого пошагового фоторуководства.
Если вы когда-нибудь хотели сшить подушку, но пугались ручного шитья, сегодняшнее руководство по шитью лесенкой (иногда называемой невидимым стежком или потайным стежком) будет для вас неоценимым! Эта техника ручного шитья на самом деле очень проста в исполнении, и, немного потренировавшись, каждый раз получается красивый, аккуратный шов. Позвольте мне показать вам, как это делается!
Инструкции по лестничному стежку
Для начала вденьте нить в иглу и завяжите концы двух нитей вместе узлом. Сшивание двумя нитями придаст дополнительную прочность готовому шву.
Затем возьмите любой проект с отверстием, которое необходимо зашить, например, мою подушку ниже. На этом этапе очень важно убедиться, что припуски на швы у отверстия подвернуты и очень четко прижаты. Вы будете использовать складки этих складок в качестве ориентира при шитье.
Теперь будем шить! Проденьте иглу с ниткой вверх и через один из сложенных швов сзади наперед и полностью протяните конец нити. Завязанный конец вашей нити теперь будет хорошо скрыт внутри шва на внутренней стороне изделия.
Теперь, прямо напротив точки, в которой ваша нить выходит из начальной точки, протолкните иглу вниз, а затем обратно через противоположную складку шва, чтобы создать стежок длиной от 1/8 до 1/4″. .
Когда вы протянете нить, вы заметите, что стежок, который вы только что сделали, скрыт в складке шва, и будет горизонтальный стежок, соединяющий левую и правую стороны вашего отверстия.
Остальная часть процесса по сути является повторением предыдущего шага. Прямо напротив точки, в которой нить выходит из складки шва, сделайте еще один стежок шириной 1/8-1/4 дюйма через противоположную складку шва: вниз, насквозь и вверх.
Обратите внимание, как я сжимаю обе стороны вместе, когда я работаю над тем, чтобы сделать вещи красивыми и наученными. Это поможет сделать шов ровным.
Вы будете продолжать этот процесс, пока не дойдете до конца отверстия, создавая «лесенку» из соединительных стежков по мере работы.
Когда вы дойдете до конца отверстия, потяните нить, чтобы затянуть стежки так, чтобы каждый из соединительных «лестничных» стежков волшебным образом скрылся между двумя сторонами шва. Так красиво и аккуратно!
В завершение возьмите иголкой небольшой участок шва напротив места выхода нити…
…а затем пропустите иглу с ниткой через эту петлю, затяните и завяжите узел. Вы можете повторить этот шаг, если хотите еще больше укрепить швы.
Теперь обрежьте свои нити, и все готово. Поздравляем с созданием красивого, аккуратного шва, чтобы закрыть ваш проект!
Немного потренировавшись, вы скоро освоите лестничный шов. Тогда вам больше не придется бояться какого-либо проекта, требующего зашивания отверстия вручную! (ура!)
Используйте эту технику лестничного стежка в этих забавных проектах!
Bunny Softies
Подушки Heart Pocket
…и мои плюшевые лоскутные тыквы.
Эми @ Positively Splendid
Выросшая в доме, полном швейных принадлежностей и кистей, Эми очень любит все творческое. В любой день вы найдете ее по колено в ее последнем творческом начинании, с проектами, начиная от шитья и ремесел и заканчивая домашним декором и идеями для детей.
Эми считает, что каждый, независимо от уровня навыков или опыта, обладает способностью создавать что-то прекрасное, и Positively Splendid родился из ее страсти помогать другим использовать их врожденный творческий потенциал.
Как сделать невидимый стежок на рваных джинсах
Автор: Sukurat
(и еще один участник)
- Избранное: 1
- Завершений: 4
Сложность
Очень просто
Шаги
8
Необходимое время
5 минут
Секции
1
- Как сделать невидимый стежок на рваных джинсах
8 шагов
Флаги
0
НазадДжинсы
Полный экран
Опции
История
Скачать PDF
Править
Перевести
Встроить это руководство
Введение
Используйте это руководство, чтобы сделать невидимый стежок на рваных джинсах.
Потайной стежок — это потайной стежок для сшивания краев разорванной ткани. Эту технику можно использовать для большинства материалов, но в этом руководстве мы сосредоточимся на джинсах. Сшить невидимый шов довольно просто и не требует особых навыков. Стежок почти полностью невидим и создает на джинсах законченный профессиональный вид. Чтобы успешно создать невидимый стежок, следуйте приведенным ниже инструкциям.
Игла для ручного шитья
Доступно для продажи на Amazon
Купить
Швейная нить
Доступно для продажи на Amazon
Купить
Детали не указаны.
Редактировать
Редактировать
Редактировать
org/HowToDirection»>Вытащите иглу изнутри джинсов.
902:15 Затем переместите иглу к противоположному концу разрыва.
Это создает еще одну горизонтальную линию с нитью над разрывом.
Редактировать
Редактировать
Редактировать
Почти готово!
Финишная черта
Отменить: я не завершил это руководство.