Предлагает услуги по пошиву одежды оптом, а именно:
пошив униформы
пошив корпоративной одежды
пошив промо формы (промо одежды)
пошив рубашек
пошив брюк
пошив юбок
пошив форменной и фирменной одежды
пошив комбинезонов и полукомбинезонов
пошив футболок и толстовок
пошив платьев и блузок
пошив жакетов и пиджаков
пошив медицинской одежды и рабочей одежды
пошив ветровок и курток
пошив пиджаков и костюмов
пошив пальто и плащей
Какие бывают швы или стежки для вышивания. Какие бывают швы
Какие бывают швы
Для изготовления изделий из декоративных тканей особенно важно использовать различные специфические машинные или ручные операции, которые обеспечат хорошее качество, привлекательный вид и долговечность. Выбор подходящего шва для соединения деталей из материи имеет при этом большое значение. Самые распространенные швы — двойной (французский), стачной, накладной запошивочный. Заранее обдумайте, какой шов лучше подойдет для внешнего вида и цели вашего изделия.
Основные приемы сшивания
Стачной шов — самый простой и универсальный способ соединения основных деталей из ткани. Прежде чём шить на машине, всегда скалывайте и сметывайте детали. Чтобы аккуратно обработать выпуклые и вогнутые срезы и углы, обравнивайте их и обрезайте. На углах срезайте треугольник материи, а вдоль изогнутого среза делайте надрезы или зубчики.
Стачной шов вразутюжку
Сколите и сметайте детали, положите на машину под иголку, прижмите лапкой. Закрепите нитку в начале шва, прошив вперед и назад около 1 см несколько раз. Шейте вдоль края рядом с линией сметывания; в конце закрепите нитку так же, как в начале шва. Удалите наметку, разутюжьте шов. Используя новый материал, сначала проверьте на небольших лоскутках, как идет шов, и отрегулируйте, если нужно, длину стежков, давление лапки, натяжение ниток, соответствие иглы и ниток данной ткани.
Соединение на углах
На углу срежьте треугольник с обрезного края ткани после соединения деталей стачным швом. Между швом и срезом оставьте расстояние около 6 мм, иначе детали могут разъехаться при выворачивании на правую сторону.
Соединение закругленных срезов
По выпуклому краю соединяемых деталей вырежьте зубчики — так ткань станет легче и не будет деформироваться. По припуску вогнутого края сделайте надрезы, чтобы ткань не морщила. Будьте внимательны, не надрезайте ткань слишком близко к шву.
Обработка обрезных краев
Обрезные края деталей должны быть заделаны для предохранения их от осыпания. Этот процесс называется обметыванием. Особенно важно обработать края изделий длительного или интенсивного пользования. Обметать края ткани можно различными способами: обметочным (обкидным), запошивочным, петельным швом, подрубочным «зигзагом», косой бейкой или просто ножницами с зубчатыми лезвиями.
Самым простым способом обметывания обрезных краев является машинная обработка зигзагом. Хороший способ — обшивка косой бейкой, которая скрывает обрезные края. Двойной французский или ложный запошивочный швы тоже позволяют скрыть необработанные края, но для последнего нужна лишняя ткань на подгибку. Когда видна обратная сторона изделия и швы, стоит применять двойной французский шов.
Машинный зигзаг
Установите на машину приспособление «зигзаг» и уложите необработанный край под иголку. Закрепите нитку, прострочите зигзагом как можно ближе к краю; закрепите конец нитки.
Обметывание вручную
Ровными стежками прошейте край материи с изнаночной стороны на лицевую. Не стягивайте нитку, чтобы край не морщил.
Обработка косой бейкой
Сложите край косой бейки с краем обрабатываемый ткани. Приколите, приметайте и прошейте на машине. Загните бейку через край ткани, прострочите через все слои.
Подрубочный шов
Припуски на швы должны быть шириной 2,5-3 см. Обрежьте один край после соединения стачным швом до 0,5 см, наложите и подверните под него сверху широкий край. Заколите булавками, приметайте и прошейте вдоль загнутого края.
Обрезка специальными ножницами
Специальные ножницы с зубчатыми лезвиями режут материю, оставляя зубчики. С их помощью можно быстро и легко обработать край, но такая обработка не очень надежна, поэтому ее нужно применять только для внутренних швов.
Двойной французский шов (запошивочный, или выворотной, шов)
Это прочный, аккуратный шов, не требующий дополнительного сметывания по лицевой стороне материи. Однако его можно применять только для стачивания прямых краев деталей; припуск на шов должен быть не менее 1,5 см. Это идеальный шов для изделий и легких, прозрачных тканей, когда видны обе их стороны.
- Первый шов. Соединяемые детали сложите изнаночными сторонами внутрь, сколите и сметайте. Сшейте детали простым стачным швом в 5 мм от края. Снимите ткань с машины, выдерните наметку.
- Подрезка. Аккуратно обрежьте острыми ножницами край до расстояния 3 мм от машинной строчки. Сложите сшитые детали лицевой стороной внутрь, обровняйте и прогладьте вдоль края.
- Второй шов. Сметайте детали, сложенные лицевой стороной внутрь, близко к краю. Прошейте на расстоянии 1 см от первого (теперь внутреннего) шва; обрезные края останутся внутри.
- Заключительная операция. Удалите наметку, разложите сшитые детали лицевой стороной вверх. Получился аккуратный шов с незаметными стежками. Разгладьте припуск на одну сторону.
Рельефный шов
Это очень простой метод, применяемый для того, чтобы подчеркнуть линию шва. Для этого нужна контрастная нитка или шов с длинными стежками. Сколите детали булавками, сметайте, соедините машинной строчкой, удалите наметку, расправьте и разутюжьте шов. С лицевой стороны проложите отделочную строчку вдоль правой или левой стороны шва.
Ложный запошивочныи шов
Ложный запошивочный шов применяют там, где нужно крепкое плоское соединение, например для обивочного и портьерного материала. Шов виден на правой стороне материала.
- Сшивание. Две детали сложите лицевой стороной внутрь, выровняйте срезы и сшейте машинной строчкой, отступив от края 1,5 см. Один край обрежьте до 0,5 см.
- Подгибание края. Разложите стачанную ткань, подогните широкий срез под узкий, заутюжьте оба среза в одну сторону и сметайте.
- Второй шов. Прошейте с лицевой стороны вдоль наметки, заутюжьте шов. Сверху один шов будет виден.
Простегивание
Стежка придает не только объемность прокладке, но и декоративный вид всему изделию. Прокладку кладут между слоями материи, как на рисунке, простегивают, края зашивают. Другой способ: приметайте прокладку к изнаночной стороне одной детали и сложите обе детали лицевой стороной вместе. Сшейте их с трех сторон, выверните и зашейте четвертую сторону потайным швом.
- Разметка рисунка. Выберите рисунок для стежки. Самый простой — диагональный рисунок, но можно взять и любой другой. Наметьте на ткани линии для стежки с помощью подходящего трафарета.
- Сборка слоев изделия. Скроите одинаковые детали: прокладку, подкладку и лицевую сторону; сложите их вместе, положив прокладку между деталями из ткани. Сколите булавками и сметайте все три слоя вместе.
- Простегивание. Прометайте по рисунку, чтобы все три слоя не распались. Проложите швы вдоль линий сметывания, выдерните наметку, заделайте края
kroykashite.ru
Самые распространенные способы наложения хирургических швов
Сшивание краев раны известно человечеству уже 4000 лет. Одним из первых шовных материалов являлись нити растительного происхождения и шелк, широко используемые в китайской медицине. Современная хирургия богата разнообразием методов, шовных материалов и непосредственно видами различных швов, которые используются в зависимости от типа, локализации и величины раневых поверхностей. Кроме того, набор возможностей в этом направлении постоянно обновляется.
Что такое хирургический шов, классификация шовных материалов
Хирургический шов используется с целью сшивания краев раневых поверхности в живых тканях. На сегодняшний день широко применяется большое количество различных хирургических швов, используемых для тканей, обладающих различными характеристиками крепости, способности к сращиванию и заживлению.
Качество хирургического шва обусловлено современными требованиями к характеристикам шовных материалов и инструментов. От их качества и характеристик напрямую зависит успешность исхода операции в целом. Требования к шовному материалу начали формироваться уже в середине XIX века и окончательно утвердились в 1965 году. Хирургический шовный материал должен обладать следующими характеристиками:
- Быть неприхотливыми к стерилизации. Данное требование, на сегодняшний день, пожалуй, актуально лишь в условиях полевой хирургии. Для операционных используются, в основном, готовые наборы, стерильно подготовленные производителем.
- Инертность. Хирургические нити, в идеале, не должны вызывать никаких ответных реакций со стороны организма.
- Крепость нити обязательно должна превосходить прочность раневых краев, для которых данная нить используется.
- Хирургические узлы должны обеспечивать хорошую надежность закрепления нити в месте шва.
- Устойчивость нити к развитию в ее структуре инфекции.
- Нити, используемые для сшивания раневых краев во внутренних органах должны обладать качеством рассасывания (биодеградации). Начальные процессы рассасывания нити должны начинаться не ранее момента начала образования рубца. Стоит обязательно учитывать характеристику биодеградации на маркировке шовного материала.
- Обеспечивать хорошие качества удобства в руке, в первую очередь — нити не должны выскальзывать из пальцев хирурга, быть достаточно эластичными и гибкими.
- Применимость для любых типов полостных и наружных операций.
- Не обладать канцерогенной и аллергенной активностью.
- Нить должна быть достаточно крепкой на разрыв в области узла и ниже его. Прочность нити определяется ее диаметром сечения. Подбор толщины зависит от биологических характеристик краев раны и месторасположения поврежденной ткани.
- Характеризоваться низкой стоимость производства.
Шовные материалы классифицируются по нескольким признакам, обуславливающих физические и биологические характеристики продукта.
В зависимости от возможностей биодеструкции, разделяют:
- Рассасывающиеся шовные материалы — кетгут, коллаген, шелк, капрон, кацелон, полисорб, викрил, полиуретан и другие;
- Не рассасывающиеся — лавсан, мерсилен, этибонд, пролен, полипролен, корален, витафон, а также — металлическая проволока и скобки.
По структуре нитей:
- Монофиламентные нити, представляющие собой однородную структуру;
- Полифиламентные — на сечении такая нить состоит из множества более мелких нитей. Среди этой группы выделяют крученые, плетеные и комплексные нити. При изготовлении комплексной ними, ее обрабатывают специальным слоем полимерного покрытия, в целях снижения «эффекта пилы».
Стоит отметить, то рассасываемые нити органического происхождения, такие как кетгут и шелк, в силу своей биологической природы, достаточно реактогенны. Особенно это относится к кетгуту. Это единственный материал, в истории которого зафиксировано развитие анафилактического шока у пациента.
А в испытательных условиях достаточно поместить на нить сто единиц бактерий стафилококка, чтобы вызвать инфекционный воспалительные процесс в ее структуре. В настоящее время, показаний для использования кетгута в медицинской хирургии не существует — данный материал возможно заменить на синтетические аналоги в каждом хирургическом случае.
Хирургические иглы, также немаловажный компонент благополучно проведенной хирургической операции. Современная медицина использует только атравматические иглы, взамен ушедших не так давно — травматических. Разница между этими двумя видами заключается в том, что атравматичность инструменту придает равенство диаметра иглы и нити, а также — одноразовое использование. Травматичные иглы, в силу своего большего диаметра, создавали гораздо больший канал, в котором залегала нить. Такое условие зачастую способствовало развитию инфекционной микрофлоры.
Кроме того, многоразовое использование приводило к затуплению иглы, тем самым повышая травматичность раневых краев. Современные хирургические наборы, часто содержат нити, завальцованные в канал иглы, что значительно сокращает количество манипуляций в момент подготовки к операции, а также позволяет удерживать диаметр иглы в рамках 20-25% больше, чем диаметр нити. Для снижения «эффекта пилы» микрошероховатости на поверхности атравматических игл покрывают силиконом.
Кроме того, важными параметрами хирургических игл являются ее острота и коэффициент суживания. Чем игла острее, тем меньше травмирует ткани, но и тем она слабее в своем остром конце. Коэффициент суживания представляет собой соотношения длины острия к диаметру инструмента. У острых игл, такое соотношение представлено 1:12. Точность данные характеристик высчитывается в момент производства электронным оборудованием, а изготовление осуществляется с помощью лазера.
Следующими двумя важными характеристиками атравматических игл являются прочность и ковкость. По сути, это две взаимозависящие характеристики — при повышении показателя одной, снижается качество другой. Прочность иглы — есть ее способность к противостоянию деформации в момент прохождения через ткани, а ковкость — уровень сгиба с исключением излома. На маркировках игл указаны индексы данных качеств инструмента, что позволяет точно их подбирать для каждой конкретной операции.
Существует определенная классификация игл по форме, что дополнительно обуславливает их область применения:
- Колющие иглы применяются преимущественно в работе с внутренними органами для наложения анастамозов, сшивания краев ран мягких тканей и так далее;
- Колющие с режущим концом используются при работе с апоневрозами, кальцифицирвоанными сосудами и другими твердыми тканями. Данный вид игл является самым распространенным в современной хирургии;
- Режущие иглы применяются для жестких, прочных тканей — при ушивании грыж, шва апоневрозов и на кожных покровах;
- Обратно-режущие иглы — особая форма инструмента, у которого основание иглы обращено к ране, тем самым обеспечивается физическая безопасность шва;
- Шпателеобразные иглы очень эффективны в хирургической офтальмологии вследствие возможности проникновения между тонкими, послойно расположенными тканями, без особых их повреждений. Данная разновидность игл плоской формы с боковыми режущими кромками;
- Тупоконечные иглы применяются для работы с хрупкой, разваливающейся паренхиматозной тканью, без опасения дополнительного хирургического травматизма.
Виды хирургических швов
В основе наложения любого хирургического шва лежит крайне бережное отношение к краям раны и максимально точном, послойном сопоставлении ее краев. Такое явление в хирургии называется — прецизионность.
Живые ткани обладают различными физическими свойствами и биологическими критериями заживления, на основании чего используются различные хирургические швы. Каждый вид шва направлен на лучшее скрепление раневых краев и быстрое заживление.
Кожный шов
Особенностью работы на коже всегда являются последующие косметические изменения, которые должен учитывать любой хирург. Кроме того, кожа обладает повышенной эластичностью и способностью изменять свое поверхностное натяжение в зависимости от положения тела и скелетной мускулатуры, что также влияет на выбор определенной разновидности шва.
При хирургической обработке глубоких ран, узлы затягиваются, как правило, после проведения всех нитей. Особенное внимание уделяется первому узлу — именно от его качества будет зависеть корректность дальнейшего сведения раневых краев.
Наиболее часто, для сшивания раневых кожных краев применяют:
- Непрерывный внутрикожный косметический шов
Считается лучшим в плане сохранения косметических достоинств кожного покрова в месте сшивания. При использовании этой разновидности шва края раны лучше соединяются и, кроме того, лучше обеспечен микроциркуляторный эффект в слоях кожного покрова. Нить проводится внутри кожи — между ее слоями, параллельно ее наружной поверхности. Чаще всего используются полифиламентные рассасывающиеся нити — биосин, монокрил и викрил. Реже применяются не рассасывающиеся монофиламентные, такие как полиамид и полипропилен.
- Металлические скобы
Также нередкий выбор в хирургии кожи, предпочитаемый при работе с кожей на видимых участках тела. Характерной особенностью скобок является отсутствие образования поперечных полосок на коже во время заживления — по мере образования рубца, спинка скобы растягивается вместе с увеличением его объемов, не оставляя, тем самым, следа на коже.
- Простой узловой шов.
В современной кожной хирургии применяется реже в силу достаточных видимых косметических дефектов после заживления раны. С целью снижения качества подобных негативных характеристик, узловые швы рекомендуется снимать уже на третий-пятый день.
Мнение эксперта
Ольга Клавер
Я, как специалист, хочу обратить внимание на то, что многие заболевания прямо или косвенно связаны с повышенным холестерином. Как нормализовать холестерин - читайте на официальном сайте.Задать вопрос эксперту/
Узловые швы накладываются по одному, на расстоянии между стежками 1,5-2,0 см и 0,5-1,0 см от края раны. Такие показатели повышают уровень трофического обеспечения тканей в месте хирургической раны. Кроме того, глубжележащие ткани кожи захватываются активнее — это исключает расхождение краев и их выворот в месте шва. Узлы начинают затягивать до сведения раны, а узел располагают в местах введения и выведения нити, но ни в коем случае ни посередине шва;
- Матрацный горизонтальный П-образный шов.
Применяется в случаях затруднения сведения краев раны. Отрицательным качеством это разновидности является возможное образование раневых полостей, где в процессе заживления, могут скапливаться раневые экссудаты и развиваться гное воспаление. Во избежание этого феномена применяется многослойное наложение шва.
- Матрацный вертикальный шов по Доннати.
Отличительной особенностью данной разновидности шва является неравное расстояние от краев раны до вкола и выкола у каждого последующего стежка. К примеру, первый стежок накладывается на расстоянии 2,0 см от краев, второй — 0,5 см, третий — вновь 2,0 см, четвертый — 0,5 см и так далее. Причем нить на малых стежках проходит внутри кожи, под эпидермисом, а на больших — в глубжележащих слоях.
Шов апоневроза
Апоневрозом называют место сращения сухожильных тканей, обладающих повышенной прочностью, толщиной и эластичностью. Классическим местом апоневроза является средняя линия живота — место сращения правой и левой половин брюшной стенки. Стоит отметить, что сухожильные ткани обладают волокнистой структурой, поэтому их сшивание вдоль волокон усиливает их расхождение «эффектом пилы». Учитывая повышенную крепость сухожильных тканей и повышенную нагрузку в области апоневрозов, применяют отдельный ряд швов, предназначенных специально для этих целей.
Самым распространенным видом шва для соединения краев апоневроза является непрерывный обвивной шов синтетическими рассасывающимися нитями — полисорбом, биосином, викрилом, зачастую — двойными нитями с образованием затягивающейся петли. Использование рассасывающихся нитей обуславливает отсутствие образования лигатурных свищей в позднем постоперационном периоде.
Кроме того, для работы в апоневрозе возможно применение нерассасывающихся шовных материалов, например — лавсана. Такой подход обеспечивает лучшее сопоставление краев и, соответственно, более крепкое соединение и отсутствие грыж.
Шов жировой клетчатки и брюшины
Учитывая физиологические особенности данных тканей, в настоящее время сшивание их краев проводится все реже. Края хирургических ран на брюшине сводятся самостоятельно довольно прочно, что обеспечивает их благополучное сращение и последующее заживление. То же можно соотнести к жировой клетчатке. Тем более — отсутствие швов не нарушают локального кровоснабжения в месте образования рубца.
Исключение может составить наличие излишних жировых отложений в месте сшивания — отсутствие плотной стяжки швом жирового сальника часто приводит к образованию грыж. Для этих целей лучше применять непрерывные разновидности швов рассасывающимися нитями, например — монокрилом.
Кишечные швы
Для сшивания полостных трубчатых органов большого диаметра существует достаточное множество различных швов, однако чаще всего используют однорядный непрерывных шов. Расстояние между стежками составляет около 0,5-0,8 см, что зависит от толщины и крепости стенок. От края раны до вкола иглы резервируется около 0,8 см для стенки кишечника и около 1,0 см — для стенок желудка.
Кроме того, в работе на стенках пищеварительной трубки используют следующие виды швов:
- Однорядный серозно-мышечно-подслизистый шов Пирогова с размещением узла на внешней поверхности органа — серозной оболочке.
- Шов Матешука. Его характерной особенностью является расположение узла внутри органа — на слизистой оболочке. Чаще применяются рассасывающиеся нити.
- Однорядный шов Гамби применяется в работе с толстым отделом кишечника, напоминающий по технике шов Донатти. Одной из положительных характеристик этой разновидности шва является корректное стягивание серозных поверхностей сшиваемых краев.
Швы печени
В силу определенной «рассыпчатости» органа и обильного его пропитывания кровью и желчью, хирургия на поверхности и паренхиме печени остается довольно трудновыполнимой задачей в современной практике. Одними из относительно эффективных методов, является наложение непрерывного шва без захлеста и непрерывного матрацного шва.
Шовное дело на печени особенно широко распространено в условиях небольших операционных. При наличии современного оборудования для ультразвуковой кавитации, обработки горячим воздухом или применения фибринового клея, от использования швов отказываются.
На желчном пузыре чаще применяют различные методы П-образных и 8-образных хирургических швов. На ложе органа рекомендовано применение непрерывного захлестывающего шва.
Работа на печени всегда предпочтительна с применением синтетических рассасывающихся нитей и больших тупоконечных игл.
Сосудистые швы
Использование простого непрерывного шва без захлеста на крупных и мелких кровеносных сосудах, обеспечивает достаточную герметичность. Качество такого условия, также обеспечивает более сложный непрерывный матрацный шов. К существенным недостаткам обоих видов можно отнести образование «гармошки» при стягивании краев сосуда и затягивании узла. Такой эффект исключает применение однорядного узлового шва.
Швы на сухожилиях
Для работы на этих тканях используют особо прочные нити на круглых иглах с использованием методик Кюнео и Ланге. Работа на сухожилиях усложняется их гладкостью и способностью к расслоению волокон. Кроме того, физиологический эффект гладкой поверхности ткани должен быть максимально восстановлен. При работе на конечностях — их чаще всего иммобилизуют в состоянии максимальной разгрузки поврежденного сухожилия.
Особенности завязывания хирургических узлов
Завязывание узла является истинным залогом успеха абсолютно любой операции. От персонального мастерства и техники хирурга зависит благоприятность прогноза проведенной операции, где наложение швов является одним из ключевых моментов. От умения в этой области зависит благополучность сращивания раневых краев и исключение осложнений.
К основным требованиям выполнения хирургического узла можно отнести:
- Количество узлов на одном шве не регламентируется — их нужно столько, сколько обеспечит надежность крепления.
- При наложении узла нужно избегать излишнего натяжения тканей и стягивания краев — это позволит избежать дефицита кровоснабжения тканей в месте сращивания и последующего развития некроза.
- Усилие при натяжении нити всегда должно быть слабее момента ее разрыва.
- Зажимы не используются в местах образования узлов, особенно это касается монофиламентных нитей. Их раздавливание влечет за собой снижение крепости, некорректность завязывания и возможное последующие раскрепление узла.
- Узел затягивается до тех пор, пока обеспечивается его скольжение по нити. Для контроля рекомендуется использовать указательный палец.
- Узел должен затягиваться за один такт, не допуская ослабления, иначе это приведет к расхождению краев раны и общему послаблению узла.
Соблюдение законов асептики и антисептики при наложении швов
В медицине присутствует такое определение, как ятрогенность. Ятрогенными, как правило, бывают осложнения, вызванные специалистами в процессе лечения. Таким образом, это — дополнительные патологические расстройства или заболевания, которые возникли по вине врача. В хирургии ярогенность — довольно частое явление, вызванное, в первую очередь, низкой квалификацией специалиста и его малым опытом в практической деятельности.
К наиболее частым ятрогенным рискам относят несоблюдение асепетических и антисептических мероприятий в процессе работы с тканями. Прежде, стоит точно отличать эти два созвучных определения. Асептика — это система мероприятий, направленная на предупреждение попадания и развития в хирургических полостях и ранах патогенных микроорганизмов — бактерий, грибков и, реже — вирусов.
К антисептике нужно относить все действия, обуславливающие предотвращение дальнейшего патологического развития микрофлоры, уже имеющейся в ране.
Таким образом, асептика — это больше профилактика заражения, а антисептика — лечение и исключение инфекции, что чаще встречается в работе на гнойно-пораженных тканях и органах, например — при хирургическом лечении абсцессов, гнойно-гнилостных некрозов, гангрен.
Любые хирургические вмешательства проводятся в условии максимально доступной стерильности операционных, где проводится регулярная асептическая обработка. То же касается и хирургического инструмента. Стоит отметить, что большинство расходных материалов поставляются в хирургию предварительно стерилизованными в качестве одноразового использования.
Обработка хирургического поля и ран, также подвергается существенной асептической и антисептической обработке, уровень которой завит от характера операции.
Методика и своевременность снятия хирургических швов
Снятие хирургических швов не требует присутствия хирурга при условии исключения развития осложнений. Часто это процесс осуществляет фельдшер или перевязочная медсестра.
Предварительной подготовкой является асептическая обработка шва дезинфицирующими веществами — чаще всего обычным йодом. После этого узелок шва несколько подтягивается от кожи до выхода из канала нити, неокрашенной йодом. В этом месте нить обрезается и извлекается. Обязательна последующая обработка шва раствором йода или другими дезинфицирующими веществами.
Использование рассасывающихся нитей не требует съема. Снятие швов производится, как правило, через 7-12 дней после проведения операции, если не обнаружено каких-либо осложнений. Сначала снимают швы в видимых областях кожи с целью предотвращения образования тяжелых рубцов. Срок снятия швов увеличивается у пациентов пожилых возрастных групп по причине более низкой скорости сживления тканей.
www.operabelno.ru
возможные осложнения 🚩 Лечение болезней
Хирургические швы выполняются двумя способами: ручным и механическим.
Для наложения швов используют шовный материал, который может быть биологическим рассасывающимся – кетгут или синтетическим нерассасывающимся - капрон, нейлон.
Швы, которые накладывают сразу после операции, называются первичными. Если рана после операции гранулирует, то на нее накладывают шов, который называется вторичным.
Есть еще провизорные швы, его накладывают на рану, но нити не затягивают. Это делается в случае, если есть риск возникновения воспалительного процесса в ране. Эти швы затягивают через три - четыре дня по показаниям.
Шов, который накладывают на третьи сутки после хирургической обработки раны, называют отсроченным первичным швом.
Если рана неглубокая и находится на поверхности кожи, то на нее накладывают съемный шов из нерассасывающегося материала, после заживления раны, шов снимают. Раны, которые глубоко поранили мягкие ткани, зашивают рассасывающимся шовным материалом. Нити этого шва не удаляют.
По способу зашивания ран швы делятся- на узловые,- на непрерывные,- на кисетные,- на обвивные,- на Z-образные
Для наложения шва ручным способом применяют иглодержатели, которые могут быть прямыми или изогнутыми. В иглодержатели вставляется иголка. Иголки могут быть различной конфигурации. Вверху иголки располагается ушко, через которое и вдевается нить шовного материала.
В настоящее время все большее применение получил механический сшивающий аппарат, в котором вместо нити используют танталовые скобки. Если рана имеет поверхностный характер и не задеты мягкие ткани, то накладывать шов на рану может и фельдшер, который ведет самостоятельный прием. При глубокой, задевающей мягкие ткани ране, которая требует хирургической обработки, шов накладывает только практикующий врач.
Снятие швов зависит от состояния раны, общего состояния больного и при условии, что кожа вокруг раны не натянута. Особое внимание следует уделять заживлению ран у людей преклонного возраста.
Для наложения швов на некоторые органы и ткани организма человека применяют специфические хирургические швы: кишечный, нервный, сосудистый и сухожильный швы.
Во всех случаях и видах наложения хирургических швов все хирургические инструменты, шовный и перевязочный материалы должны быть строго стерильны.
www.kakprosto.ru
Какие бывают швы или стежки для вышивания
Расскажу о швах. И вот тогда вы вместе со мной смело можете приступать к вышиванию красных петухов, разместившихся по краям и в центре праздничной скатерти для самых дорогих гостей.
Итак, шов или стежок — основной элемент всякой вышивки, выполняемой каким угодно способом (гладью, крестом). Повторение разных швов, их чередование создает прекрасные рисунки — простые и сложные. Вышивка может быть одноцветной, чаще всего используется популярный красный цвет; двухцветной (красный + черный) или трехцветной (красный + черный + желтый). Кроме этих основных цветов вышивают нитками мягких пастельных оттенков.
ШОВ «ВПЕРЕД ИГОЛКУ». Иголку вкалываем и выкалываем через равное число ниток ткани на лицевой и изнаночной сторонах, т.е. длина стежков на обеих сторонах одинакова.
ТЕХНИКА ИСПОЛНЕНИЯ
Шьем справа налево, иглу и нить ведем горизонтально. Чередование двух стежков разной длины (лицевой стежок длиннее, изнаночный короче) называют наметкой. Сочетание стежков «вперед иголку» разной длины в нескольких рядах, идущих один под другим, дает самый простой и самый легкий узор который может быть одноцветным, двухцветным или многоцветным, а также в разных оттенках одного цвета — от самого темного до самого светлого.
Шов «вперед иголку»
ШОВ «ЗА ИГОЛКУ». Шьем справа налево по прямой горизонтальной линии. Иглу выводим с изнаночной стороны на лицевую на 2 нитки левее от точного начала рисунка. Вернемся на эти 2 нитки назад и вколем иглу с лицевой стороны на изнаночную. От начала первого лицевого стежка отсчитываем влево 4 нитки (считаем на лицевой стороне!) и выводим иглу на лицевую сторону. Вернемся на 2 нитки назад, вкалываем иглу с лицевой стороны на изнаночную; между первым и вторым лицевыми стежками интервал, равный им по длине (2 нитки). На изнанке стежок в три раза длиннее лицевого (6 ниток). Отсчитываем на лице четыре нитки влево от второго стежка, выводим иголку на лицевую сторону, возвращаемся на 2 нитки назад и так продолжаем до конца ряда. На лицевой стороне — пунктирная линия шва: 2 нитки — стежок, 2 нитки — интервал, на изнанке стежки перекрываются в сплошную прямую линию.
Шов «за иголку»
СТРОЧКА. Этот шов используют как украшающий и как соединительный простой. Иногда он заменяет машинную строчку. Шьем его по продернутой нитке (если ткань очень тонкая) или по намеченной на ткани линии. Строчка напоминает шов «за иголку» и шьется подобным же образом. Разница в том, что между стежками на лицевой стороне нет интервалов, стежки вплотную подходят один к другому. Короткие лицевые стежки идут ровно один за другим, напоминая машинную строчку, отсюда и название этого шва.
ТЕХНИКА ИСПОЛНЕНИЯ
Строчка шьется справа налево. Начиная работу, выводим иглу с изнанки на лицевую сторону на 2 нитки левее от точного начала рисунка. Потом возвращаемся на эти 2 нитки назад, направо, и вкалываем иголку с лица на изнанку. Отсчитываем от начала первого стежка 2 нитки, выводим иголку с изнанки на лицевую сторону, возвращаемся на эти 2 нитки назад, т.е. в место первого прокола. Здесь ведем иголку с лицевой стороны на изнаночную, снова отсчитываем 2 нитки влево от последнего стежка и выводим иголку с изнанки на лицевую сторону и т.д. Длина лицевых стежков — 2 нитки, на изнанке стежки вдвое длиннее (четыре нитки).
Строчка
СТЕБЕЛЬЧАТЫЙ ШОВ. Этот украшающий шов выполняется слева направо с отсчетом ниток ткани по прямой линии в разных направлениях. Стебельчатым швом вышивают так называемые детские узоры — фигурки, зверюшек, цветочки и т.д., кроме того, его используют для усиления контуров рисунка.
ТЕХНИКА ИСПОЛНЕНИЯ
Шьем по прямой линии, при этом иглу выводим очень близко от предыдущего стежка. Выкалываем иголку с изнаночной стороны на лицевую, горизонтально набираем 2 нитки, шьем первый стежок; это значит, что иглу выводим там, где был сделан первый прокол. Набираем на иголку 4 нитки, выкалываем там, где кончается первый стежок, рабочую нить под большим пальцем отпускаем и затягиваем. Лицевые стежки должны ложиться равномерно, наклонно справа налево. На изнанке стежки ложатся ровной красивой строчкой.
Стебельчатый шов можно шить и по-другому.
Шьем через одну нитку. Выводим иглу рядом с предыдущим стежком, но лишь на одну нитку влево. Стежок через одну нитку более широкий. Выводим иглу с изнаночной стороны на лицевую, отсчитываем 2 нитки вправо и одну нитку вниз, ведем иголку на изнанку и опять выводим на лицевую сторону в месте ее первого прокола.
Если стебельчатый шов выполняют на тонкой ткани, где нельзя считать нитки, шьем «На глазок». Делаем обычно мелкие стежки, следя за тем, чтобы они были одинаковой длины и равномерной плотности.
Стебельчатый шов
Так называемый английский комплект салфеток на четыре особы. Вышивка набором разных швов нитками черного, красного, желтого цветов.
Красный с черным петухи разместились по краям и в центре большой прямоугольной скатерти. Эта вышивка выполнена крестом и набором швов красными и черными нитками.
zdravbyd.ru
Какие бывают сварочные швы: основа классификации (фото)
Сварка обеспечивает неразъемные соединения металлов за счет установления прочных межатомных связей между элементами (при их деформации). Какие бывают сварочные аппараты, знают специалисты. Швы, полученные с их помощью, способны соединять одинаковые и разнородные металлы, их сплавы, детали с дополнениями (графит, керамика, стекло), пластмассу.
Схема сварки стыкового шва.
Основа классификации
Эксперты разработали классификацию сварных швов по следующему принципу:
- способу их выполнения;
- внешним характеристикам;
- числу слоев;
- расположению в пространстве;
- протяженности;
- назначению;
- ширине;
- условиям функционирования сварных изделий.
По оценке способа выполнения сварочные швы бывают односторонними или двусторонними. Внешние параметры позволяют классифицировать их на усиленные, плоские и ослабленные, которые специалисты называют выпуклыми, нормальными и вогнутыми. Первые виды способны выдерживать длительное время статические нагрузки, но они недостаточно экономичны. Вогнутые и нормальные соединения хорошо выдерживают динамические или знакопеременные нагрузки, так как переход от металла к швам плавный, а риск концентрации напряжений, способных их разрушить, ниже 1-го показателя.
Основные виды сварных соединений.
Сварка, учитывая количество слоев, может быть однослойной или многослойной, а по количеству проходов она бывает однопроходной и многопроходной. Многослойные спаи используют для работы с толстыми металлами и их сплавами и при необходимости уменьшения зоны термического воздействия. Проходом называют перемещение (1 раз) теплового источника в процессе наплавки или сваривания деталей в одном направлении.
Валик — часть шовного металла, которую можно наплавить в процессе одного прохода. Слой сварки — спай металла с несколькими валиками, расположенными на одном уровне поперечного сечения. Ориентируясь на их положение в пространстве, предусмотрено подразделение швов на нижние, горизонтальные, вертикальные, в «лодочку», полугоризонтальные, полувертикальные, потолочные, полупотолочные. Характеристика прерывистости или непрерывности говорит о протяженности. Первые типы используют для стыковых швов.
Принципы классификации
Сплошные соединения могут быть короткими, средними и длинными. Выделяют герметичные, прочные и прочноплотные швы (по их назначению). Ширина помогает подразделить их на следующие типы:
- уширенные, которые выполнены с поперечными, колебательными движениями электрода;
- ниточные, ширина которых может незначительно превышать или совпадать с диаметром электрода.
Условия, в которых будут в дальнейшем использоваться сварные изделия, предполагают, что спаи могут быть рабочими и нерабочими. Первые хорошо переносят нагрузки, а другие используются, чтобы соединить части сварного изделия. Сварные соединения классифицируются на поперечные (в них направление перпендикулярно оси шва), продольные (направлением, параллельным оси), косые (с размещенным под углом к оси направлением) и комбинированные (применение поперечного и продольного швов).
Виды сварочных швов.
Способ удержания раскаленного металла позволяет подразделять сварочный шов на созданные:
- на остающихся и на съемных подкладках из стали;
- без дополнительных подкладок, подушек;
- на подкладках из флюсомеди, меди, асбеста или керамики;
- на газовых и флюсовых подушках.
Материал, который используется в процессе сваривания элементов, классифицируется на соединения цветных металлов, стали (легированной или углеродистой), винипласта и биметаллов.
В зависимости от расположения относительно друг друга частей изделий, которые подлежат сварке, бывают спаи под прямым углом, под тупым или острым углом и располагающиеся в одной плоскости.
Неразъемные соединения, которые возникают при использовании сварки, бывают:
- угловыми;
- стыковыми;
- тавровыми;
- нахлесточными или торцевыми.
Угловые виды используют при проведении строительных работ. Они предполагают надежное соединение элементов, которые расположены по отношению друг к другу под определенным углом и сварены в местах примыкания краев.
Стыковые виды нашли применение при сваривании резервуаров или трубопроводов. С их помощью детали свариваются торцами, которые расположены на одной поверхности или в одной плоскости. Толщина поверхностей не должна обязательно совпадать.
Нахлесточные виды используют при изготовлении металлических контейнеров, в строительных работах и при сварке резервуаров. Этот тип предполагает, что один элемент накладывается на другой, расположенный в аналогичной плоскости, частично перекрывая друг друга.
moyasvarka.ru
Кройка и шитье. Ручные швы.
Рубрика: Кройка и шитье, Курс кройки и шитья
Кройка и шитье. Ручные швы.
Детали одежды скрепляются между собой при помощи швов. Как неожиданно! :)
Разделяют ручные и машинные швы.
Рассмотрим ручные швы, которые особенно незаменимы на начальном этапе изготовления изделия.
Швы выполняются одной или несколькими строчками, и, помимо основной функции, используются также для отделки изделия.Швы должны быть ровными, с одинаковым расстоянием между стежками, как на лицевой стороне, так и на изнаночной, с равномерно затянутыми нитками.
Виды ручных швов.
1. Наиболее распространенным швом на начальном этапе изготовления изделия является сметочный.Его применяют для временного соединения деталей (наметка), создания сборок.В зависимости от того, с какой тканью вы имеете дело, и для чего используете данный шов, длинна стежков составляет 0,2-5 см.
2. Прокладочный шов – разновидность сметочного. Его удобно использовать для пометок во время примерки, отметки середины изделия и т. п.Выполняется на одном слое ткани. Длинна стежков 1-3 см, расстояние между ними 0,5-0,7 см.
Ручные швы. 1 - Сметочный, 2 - прокладочный, 3 - копировальный, 4 - круглый, 5а - переводной шов (лицевая сторона), 5б - переводной шов (изнанка), 6 - стачной, 7 - шов "за иголку".
3. Силки или копировальный шов.Используется для точного переноса контурных линий, контрольных знаков с одной симметричной стороны изделия на другую. Очень удобен, дает отличную возможность абсолютно точно сметывать, совмещать между собой изделия для дальнейшей работы.Выполняется следующим образом: детали изделия складываются между собой лицевой стороной внутрь. По намеченным линиям, мягкими нитками (лучше хлопчато-бумажными) прокладываются сметочные стежки с расстоянием друг от друга 0,3-1 см.От простого сметочного шва отличается тем, что нить не затягивают, а делают петельки высотой 1-1,5 см в зависимости от того, какой толщины ткань.После наметки всего контура, детали изделия раздвигают, и натянувшиеся нитки разрезают по середине.
4. Переводной шов – разновидность сметочного, применяется для сметывания деталей с фигурными срезами и для подгонки рисунка.Деталь с подогнутым срезом кладут на лицевую сторону другой детали, наметывают и скрепляют булавками. Обе детали сметывают. Иглу выводят из ткани на нижней детали у сгиба верхней, на нее набирают 2-3 нити на сгибе верхней детали.Расстояние между уколами 0,2-0,5 см. Детали вторично сметывают с изнаночной стороны по стежкам и прострачивают.
5. Для обработки края деталей (оборок, воланов и т.д.) используют круглый шов.Срез отгибают в сторону изнанки на 0,3-0,5 см, набирают 2-3 нити ткани около подогнутого среза и 2-3 нити на сгибе.Не обязательно затягивать нить после каждого стежка, для ускорения работы можно делать это после 30-45 стежков. Плотность шва – 3 стежка на 1 см.
6. Стачной шов – напоминает машинную строчку.Применяется для постоянного соединения деталей в тех местах, где машинная строчка невозможна, или в тех случаях когда требуется получить шов повышенной растяжимости.Промежутка между стежками нет. Шьют сверху вниз. Расстояние между входом и выходом иглы 0,1-0,7 см. Укол делают в место выхода предыдущего стежка. Требует достаточно опытной руки.
7. Шов “за иголку” (разметочный).Выполняют также, как и стачной, но между стежками оставляют расстояние. Укол иголкой делают на половине расстояния между входом и выходом предыдущего стежка.
Ручные швы. 1а - косой обметочный (в заутюжку), 1б - косой обметочный (в разутюжку), 2 - крестообразный обметочный, 3 - петельный обметочный, 4 - простой (открытый) подшивочный, 5 - потайной подшивочный, 6 - подготовка низа изделия к подшиванию, 7 - фигурный подшивочный.
8. Обметочный шов служит для предотвращения осыпания на краях ткани.
Существует несколько видов обметочного шва:– Косой, делается через край. Снизу вверх строчку прокладывают справа налево. На 1 см – 2-3 стежка.– Крестообразный, похож на косой. Как и в косом, иглу вводят сверху вниз, но только по двум направлениям. Нить при этом не открывают и изделие не поворачивают.– Петельный. Им обрабатывают срезы в сыпучих тканях. Иглу вводят сверху вниз, нитка предыдущего стежка лежит под иголкой. Строчку прокладывают слева направо.Плотность шва 2-3 стежка длиной 0,4-0,6 см на 1 см ткани.
9. Подшивочный шов применяется для подшива края детали изделия.Для того что бы использовать этот шов, необходимо подготовить срез изделия. Сначала подгибают весь припуск на подгиб, и приметывают на расстоянии 0,5-1 см от сгиба сметочным швом. Потом уже подшитый срез еще раз подгибают на 0,5-1 см и приметывают на расстоянии 0,2-0,3 см от второго сгиба. Срез приутюживают.
Есть несколько видов подшивочных швов:– Простой (открытый). На сгибе иглой захватывают 2-3 нити основной детали, прокалывают под сгиб и выводят иглу с другой стороны (проталкивают).
– Потайной. Припуск на подгиб отгибается на лицевую сторону, на изнанке остается 0,2 см подогнутого среза. Нитку закрепляют в припуске на подгибе изделия, под сгиб подшиваемого края вводят иглу, а при выходе набирают не менее 2-3 нитей основного изделия.Строчка идет справа налево, нитка туго не затягивается. На 1 см ткани 2-3 стежка вполне достаточно.
– Фигурный или крестообразный.Применяется при использовании плотных несыпучих тканей (пике, коверкод, шотландка, репс, твид, бязь и других). Может использоваться и как отделочный шов.При шитье иголку ведут слева направо и снизу вверх. Срез оставляют открытым, ткань подгибают только на припуск. Первый укол делают в основную ткань около среза, 2-3 нити набирают на иглу так, чтобы не проколоть лицевую сторону! Второй укол за припуск на подгиб. На 1 см ткани достаточно 2-3 стежка, длинна стежка 04-07 см.
10. Кроме тех швов, которые служат утилитарным целям: закрепляют, наметывают и т.д., есть еще швы, которые помогают сделать готовую вещь более привлекательной – отделочные швы.Самые распространенные из них петельный, тамбурный, елочка, крестик, козлик-крестик, мережка, “монашка” (треугольник).
Отделочные швы. а - петельный, б - тамбурный, в - елочка, г - крестик, д - козлик-крестик, е - мережка, ж - "монашка".
Хочу пояснить один шов – “монашка”, все остальные более просты в исполнении и приведены на рисунке.
“Монашкой” закрепляют складки, карманы, строчки, разрезы. Наметкой наносят контур равностороннего треугольника. Первый стежок делают из одного угла у основания треугольника в его вершину, второй – из вершины в третий угол, следующий – из третьего угла в первый рядом с исходной точной шва и так далее.Стараются, чтобы нить везде была натянута одинаково. Постепенно заполняется весь треугольник.Для прочности с изнанки пришивают кусочек прокладочной ткани.
Вот практически и вся теория о ручных швах. О машинных швах можно узнать из статьи «Кройка и шитье. Машинные швы.». Не пропустите!
Время от времени неплохо менять вид деятельности. Попробуйте, например, свои силы в вязании! А все необходимое можно найти на этом сайте:1001 узор – полный каталог узоров для вязания спицами и крючком. Вязаные модели для всех возрастов. Вязаная мода для полных.
odensa-sama.ru